Auch wenn hormonelle Akne das Ergebnis der Wirkung männlicher Sexualhormone (Androgene) ist, bezeichnet sie genauer gesagt die Akne bei erwachsenen Frauen. Während sich die Hormonspiegel bei Männern nach der Pubertät stabilisieren, schwanken sie bei Frauen weiterhin. Tatsächlich betrifft dieses Hautproblem bis zu 40% der Erwachsenen ab 25 Jahren, aber 75 bis 80% der Frauen zwischen 25 und 40 Jahren sind besonders anfällig für diese Art von Akne.
Sie zeichnet sich durch das Auftreten von verschiedenen Arten von Pickeln im Gesicht zu bestimmten Zeiten aus, insbesondere während des Menstruationszyklus (vor oder während der Periode), während der Schwangerschaft, manchmal in den Wechseljahren oder in Stressphasen. Dieser Begriff wird daher bei Männern weniger verwendet, da sie im Laufe ihres Lebens nicht viele hormonelle Veränderungen durchmachen.
Wie weiß ich, dass ich hormonelle Akne habe?
Sie leiden möglicherweise an hormoneller Akne:
Wenn sich Pickel auf der unteren Gesichtsregion konzentrieren, um den Kiefer, das Kinn und den Hals herum;
Wenn Sie Unreinheiten wie rote Pickel (Papeln), weiße Pickel (Pusteln), Knötchen oder schmerzhafte Mikrozysten aufweisen, die durch Hautentzündungen verursacht werden.
Wenn Pickelausbrüche zyklisch auftreten oder aufgrund einer bekannten hormonellen Störung, das heißt, dass Hautausschläge ausgelöst oder während der prämenstruellen Phase und der Menstruation verstärkt werden, im Gegensatz zu jugendlicher Akne, die verschwindet, sobald die Pubertät beendet ist. Sie kann auch bei bestimmten Ereignissen auftreten, wie einer Schwangerschaft, in den Wechseljahren oder beim Absetzen der Antibabypille.
Warum habe ich hormonelle Akne?
Akneausbrüche können mit verschiedenen Faktoren in Verbindung gebracht werden, einschließlich hormoneller Schwankungen. Tatsächlich stimulieren Veränderungen in der Produktion bestimmter Hormone die Talgdrüsen, um eine große Menge an Talg (Seborrhoe) zu produzieren. Dieses Hautungleichgewicht bietet jedoch einen idealen Ort für das Wachstum von Propionibacterium acnes, das eine Entzündung des Haar- und Talgfollikels sowie des umgebenden Dermis verursacht.
Ein Überschuss an Androgenhormonen im Blut, männlichen Sexualhormonen, deren Hauptvertreter Testosteron und Dihydrotestosteron (DHT) sind, spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung von hormoneller Akne. Tatsächlich handelt es sich um die Haupt hormone, die die Aktivität der Talgdrüsen auf der gesamten Hautfläche steuern. Bei Frauen werden Androgene in kleinen Mengen physiologisch abgesondert. In bestimmten Situationen ist jedoch die Androgenproduktion übermäßig:
Absetzen der Antibabypille: Bestimmte Kategorien von oralen Kontrazeptiva werden manchmal zur Verbesserung von Akne eingesetzt, da sie helfen, Akneausbrüche zu reduzieren. Dazu gehören insbesondere Östrogen-Progestin-Kombinationen (oder kombinierte Pillen), die den Eisprung blockieren, indem sie die natürlicherweise vom Körper produzierten Hormone ersetzen. In Abwesenheit des Eisprungs verringert sich die Produktion von Androgenhormonen, zusätzlich wird der Akne-fördernde Effekt von Progesteron ausgeglichen. Mit dem Absetzen der Pille beginnt die Testosteronsekretion im Körper wieder in großem Umfang, begleitet von einem Ausbruch hormoneller Akne einige Wochen bis einige Monate nach dem Absetzen der Verhütung.
Hinweis : Andere Progestagen-Antikonzeptiva können hingegen den Testosteronspiegel erhöhen und somit Akne begünstigen.
Menstruationszyklus: Wenn es einen Zeitpunkt gibt, an dem Hautausbrüche besonders intensiv sind, dann ist es kurz vor oder während der Menstruation, wenn die Östrogen- und Progesteronspiegel am niedrigsten sind, während Testosteron, obwohl in geringer Menge, ein höheres Niveau als die feminisierenden Hormone erreicht. Östrogen ist bekannt dafür, die Sebumproduktion zu verhindern, wenn es in ausreichenden Mengen produziert wird, indem es sich direkt gegen Testosteron stellt oder dessen Sekretion hemmt. In geringer Menge können Östrogen und Progesteron ihre "Anti-Sebum"-Wirkung nicht ausüben.
Schwangerschaft: Die Schwangerschaft ist ein weiterer Zeitpunkt, an dem Frauen einen echten hormonellen Umbruch erleben. Tatsächlich steigen die Östrogen- und Progesteronspiegel stark an. Diese können jedoch eine Hyperaktivität der Talgdrüsen verursachen und somit eine übermäßige Talgproduktion. Vor allem im ersten Trimester sind Frauen anfälliger für die Entwicklung von hormoneller Akne.
Wechseljahre: Dieses physiologische Phänomen ist gekennzeichnet durch eine echte hormonelle Umwälzung. Es tritt aufgrund eines progressiven und drastischen Rückgangs der Synthese der beiden Fortpflanzungshormone auf: Östrogen und Progesteron, da die Eierstöcke aufhören, diese zu produzieren. Im Gegensatz dazu tendiert der Testosteronspiegel zum Zeitpunkt der Wechseljahre dazu, zu steigen und überwiegt die weiblichen Hormone. Diese Zunahme der männlichen Hormone ist jedoch die Ursache für die Entwicklung von Akne bei einigen Menschen.
Stressphase: Stress spielt eine grundlegende Rolle im Hormonhaushalt und damit in der Verstärkung und Häufigkeit von Akneausbrüchen. Tatsächlich wird in Stressphasen Cortisol in großen Mengen ausgeschüttet. Diese Hormon hat jedoch eine Auswirkung auf die Haut, indem es die Nebennieren stimuliert, die für die Produktion der Androgenhormone verantwortlich sind, welche wiederum die Sebumproduktion durch die Talgdrüsen regulieren.
Hormonelle Akne kann auch das Ergebnis einer genetischen Veranlagung sein. Tatsächlich können die Anzahl, Größe und Aktivität der Talgdrüsen vererbt werden. Während die Anzahl der Talgdrüsen im Laufe des Lebens stabil bleibt, nimmt ihre Größe mit dem Alter zu. Eine Überempfindlichkeit der Talgdrüsen kann ebenfalls eine Ursache sein.