Neu: Pflege für zu Rosazea neigende Haut

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Définition et cause de l'hyperpigmentation post-inflammatoire.

Postinflammatorische Hyperpigmentierung: Definition und Ursachen.

Bestimmte Hautverletzungen erfordern eine derartige Reaktion, dass sie dunkle Flecken nach Entzündungen hinterlassen, die als postinflammatorische Hyperpigmentierung bezeichnet werden. Welcher biologische Mechanismus steckt dahinter? Treten diese Pigmentflecken nur nach Akneausbrüchen auf oder gibt es auch andere Ursachen? Wir geben Ihnen einen Überblick.

Wie wird postinflammatorische Hyperpigmentierung definiert?

Manchmal auch als hyperpigmentierte Narben bezeichnet, ist diese Art von Hyperpigmentierung je nach Hautfarbe an flachen, braunen bis schwarzen Pigmentflecken (siehe Foto oben) zu erkennen.

Wie der Name schon sagt, entsteht sie als Folge einer Entzündungsreaktion der Haut, die durch einen Akneausbruch, Neurodermitis, Schuppenflechte, bestimmte Schönheitsbehandlungen (Dermabrasion, chemisches Peeling und Laserbehandlung) oder auch durch Verletzungen ausgelöst werden kann.

Sie ist auf eine erhöhte Melaninproduktion, als Reaktion auf die jeweilige Entzündungsreaktion zurückzuführen. Die Entstehung dieser verfärbten Bereiche beruht auf der Produktion von Entzündungszytokinen mit pigmentierenden Eigenschaften durch die umliegenden Zellen. Sie aktivieren die Melanozyten (melaninproduzierende Zellen), was zu einer starken Freisetzung von Melanosomen (Pigmentkörnchen) und damit von überschüssigem Melanin führt.

Obwohl dieses Phänomen bei allen Hauttypen auftreten kann, ist es in der Regel bei Menschen mit gemischter bis dunkler Haut (Phototypen IV bis VI) häufiger. Das liegt daran, dass diese Personen mehr Melanin enthalten und ihre Melanosomen reaktiver sind. Darüber hinaus besagt eine Studie aus dem Jahr 2016, dass es lange dauert, bis die postinflammatorische Hyperpigmentierung nach Akneausbrüchen verschwindet. Bei mehr als der Hälfte der Befragten dauerte es mindestens ein Jahr, bei einigen sogar bis zu fünf Jahre. Die Mehrheit der Patienten berichtete auch, dass diese Hyperpigmentierung genauso lästig oder sogar noch lästiger ist als die Akne selbst.

Postinflammatorische Hyperpigmentierung – Pigmentflecken, die durch UV-Strahlen verstärkt werden.

Wenn die Hautbarriere durch eine Entzündung (Akne, Verletzungen, Krankheiten …) verletzt wird, ist die Heilungszone ein Teil der Haut, in dem die Haut dünner und empfindlicher ist. Daher ist sie umso anfälliger für die UV-Strahlen der Sonne. Wenn Sie die gereizte Stelle der Sonne aussetzen, reagiert die Haut über, um sich zu schützen, und rekrutiert eine große Menge an entzündungsfördernden Molekülen wie Zytokinen. Die Folge: eine übermäßige und lokal begrenzte Melaninproduktion, die umso mehr zur Entstehung von postinflammatorischer Hyperpigmentierung beitragen wird.

Darüber hinaus hat eine Studie aus dem Jahr 2015 gezeigt, dass ein wirksamer Sonnenschutz das Erscheinungsbild von dunklen Flecken nach Entzündungen mildern kann. Den Teilnehmern wurde nach Zufallsprinzip ein Sonnenschutzmittel mit LSF 30 oder 60 zugeteilt, das im Sommer acht Wochen lang täglich aufgetragen wurde. Die Ergebnisse zeigten eine Aufhellung der bereits bestehenden Pigmentflecken bei 81 % der Patienten und eine Verringerung der Anzahl der Flecken bei 59 % der Patienten. Darüber hinaus zeigten diejenigen, die Sonnenschutzmittel mit LSF 60 verwendeten, größere Verbesserungen bei der allgemeinen Aufhellung von dunklen Flecken als die Patienten, die Sonnenschutzmittel mit LSF 30 verwendeten. Beachten Sie jedoch, dass das Fehlen einer Kontrolle ein limitierender Faktor für diese Studie ist.

In jedem Fall sollten Sie sich täglich vor der Sonne schützen, indem Sie eine Sonnencreme mit einem hohen LSF auftragen und Ihre Sonnenexposition auf ein Minimum beschränken. Um sich vor den UV-Strahlen der Sonne zu schützen, wählen Sie eine unserer Sonnencremes für Körper oder Gesicht, die jeweils mit LSF 30 oder LSF 50 erhältlich sind.

Sources :

  • ORESAJO C. & al. Evaluation and effectiveness of a photoprotection composition (sunscreen) on subjects of skin of color. Journal of the American Academy of Dermatology (2015).

  • BAD-CASINTAHAN F. & al. Frequency and characteristics of acne-related post-inflammatory hyperpigmentation. The  Journal of Dermatology (2016).

  • HAMZAVI I. H. & al. The role of sunscreen in melasma and postinflammatory hyperpigmentation. Indian Journal of Dermatology (2020).

  • MADAN R. Post-inflammatory hyperpigmentation: A review of treatment strategies. Journal of Drugs in Dermatology (2020).

  • SANGHA A. M. Managing post-inflammatory hyperpigmentation in patients with acne. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology (2021).

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