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Définition et cause de l'hyperpigmentation post-inflammatoire.

Postinflammatorische Hyperpigmentierung: Definition und Ursachen.

Bestimmte Hauttraumata erfordern eine entzündungshemmende Reaktion, die braune Flecken hinterlässt, die als postinflammatorische Hyperpigmentierungen bezeichnet werden. Welcher biologische Mechanismus steckt dahinter? Treten diese braunen Flecken nur nach Akneausbrüchen auf oder gibt es andere Ursachen? Wir klären auf.

Wie definiert man postinflammatorische Hyperpigmentierungen?

Manchmal als hyperpigmentierte Narben bezeichnet, sind diese Markierungen eine Art von Hyperpigmentierung. Sie zeigen sich in Form von dauerhaften flachen braunen oder schwarzen Flecken (siehe Foto oben), abhängig von der Hautfarbe.

Wie der Name schon sagt, treten sie als Folge einer entzündlichen Hautreaktion auf, die durch einen Akneausbruch verursacht werden kann, eine atopische Dermatitis, Psoriasis, bestimmte ästhetische Behandlungen (Dermabrasion, chemisches Peeling und Laserbehandlung) oder sogar eine Verletzung.

Sie sind auf eine erhöhte Produktion von Melanin als Reaktion auf die betreffende Entzündungsreaktion zurückzuführen. Tatsächlich basiert das Auftreten dieser hyperpigmentierten Bereiche auf der Produktion von entzündlichen Zytokinen, die pro-pigmentierende Eigenschaften haben, durch die umgebenden Zellen. Sie aktivieren die Melanozyten (Zellen, die Melanin produzieren), was zu einer erheblichen Freisetzung von Melanosomen (Pigmentgranulaten) und somit zu einem Überschuss an Melanin führt.

Obwohl dieses Phänomen alle Hauttypen betreffen kann, tritt es in der Regel häufiger bei Personen mit gemischter bis dunkler Haut (Phototypen IV bis VI) auf. Tatsächlich enthalten diese Personen mehr Melanin und ihre Melanosomen sind reaktiver. Darüber hinaus hat eine Studie aus dem Jahr 2016 ergeben, dass postinflammatorische Hyperpigmentierungsflecken, die durch Akneausbrüche entstehen, lange Zeit brauchen, um zu verschwinden, mindestens 1 Jahr für mehr als die Hälfte der befragten Personen und dies kann bis zu 5 Jahre für einige dauern. Die Mehrheit der Patienten berichtete auch, dass diese Hyperpigmentierung genauso störend oder sogar störender als die Akne selbst ist.

Postinflammatorische Hyperpigmentierungen, braune Flecken, die durch UV-Strahlen verstärkt werden.

Wenn die Hautbarriere durch irgendeine Entzündung (Akne, Verletzung, Krankheiten...) geschädigt wird, ist der Heilungsbereich ein Teil der Haut, der dünner und empfindlicher ist. Er ist daher umso anfälliger für die UV-Strahlen der Sonne. Wenn Sie den gereizten Bereich der Sonne aussetzen, wird die Haut überreagieren, um sich zu schützen und eine große Menge an pro-entzündlichen Molekülen wie Zytokinen rekrutieren. Die Folge: eine übermäßige und lokalisierte Produktion von Melanin, die umso mehr zur Entstehung eines postinflammatorischen Hyperpigmentierungsflecks beiträgt.

Darüber hinaus hat eine Studie aus dem Jahr 2015 gezeigt, dass ein effektiver Sonnenschutz dazu beitragen kann, das Erscheinungsbild von postinflammatorischen Hyperpigmentierungsflecken zu mildern. Die Teilnehmer wurden zufällig ausgewählt, um täglich über einen Zeitraum von 8 Wochen im Sommer einen Sonnenschutz mit LSF30 oder 60 aufzutragen. Die Ergebnisse zeigten eine Aufhellung der bereits vorhandenen Hyperpigmentierungsflecken bei 81% der Patienten und eine Verringerung der Fleckenzahl bei 59% der Patienten. Darüber hinaus zeigten diejenigen, die den Sonnenschutz mit LSF60 verwendeten, größere Verbesserungen bei der allgemeinen Aufhellung der braunen Flecken im Vergleich zu den Patienten, die den Sonnenschutz mit LSF30 verwendeten. Es ist jedoch zu beachten, dass das Fehlen einer Kontrollgruppe ein einschränkender Faktor in dieser Studie ist.

In jedem Fall sollten Sie sich täglich vor der Sonne schützen, indem Sie eine Breitspektrum-Sonnencreme mit SPF auftragen und Ihre Sonnenexposition so weit wie möglich begrenzen. Um sich vor den UV-Strahlen der Sonne zu schützen, wählen Sie eine unserer Sonnencremes für den Körper oder das Gesicht, jede ist in einem SPF30 oder einem SPF50 erhältlich.

Quellen:

  • ORESAJO C. & al. Bewertung und Wirksamkeit einer Photoprotektionszusammensetzung (Sonnencreme) bei Personen mit dunkler Hautfarbe. Journal der Amerikanischen Akademie für Dermatologie (2015).

  • BAD-CASINTAHAN F. & al. Häufigkeit und Eigenschaften von Akne-bezogener postinflammatorischer Hyperpigmentierung. Die Zeitschrift für Dermatologie (2016).

  • HAMZAVI I. H. & al. Die Rolle von Sonnencreme bei Melasma und postinflammatorischer Hyperpigmentierung. Indian Journal of Dermatology (2020).

  • MADAN R. Post-entzündliche Hyperpigmentierung: Eine Überprüfung der Behandlungsstrategien. Journal der Medikamente in Dermatologie(2020).

  • SANGHA A. M. Behandlung von postinflammatorischer Hyperpigmentierung bei Patienten mit Akne.ZeitschriftfürKlinischeundÄsthetische Dermatologie (2021).

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