Nach einer Hautverletzung, wie einem Akneausbruch, heilt die Haut. Dieser natürliche und heilende Prozess kann jedoch zu verschiedenen Arten von mehr oder weniger dauerhaften Markierungen führen.
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Die verschiedenen Arten von Aknenarben/-markierungen.
Akne-Marken.
Im Gegensatz zu Narben können Aknenarben spontan nach einigen Wochen oder sogar Monaten verschwinden. Je nach "Farbe", die sie annehmen, und dem zugrunde liegenden biologischen Mechanismus ihrer Bildung, werden sie in zwei Kategorien eingeteilt:
Die pigmentierten (braunen) Flecken: Es handelt sich um flache braune bis schwarze Flecken, abhängig von der Hautfarbe, die nach einer Verletzung oder Entzündung der Haut auftreten. Diese postinflammatorische Hyperpigmentierung ist auf eine übermäßige Produktion von Melanin zurückzuführen, einem Pigment, das in der Haut vorhanden ist und dessen Hauptfunktion es ist, die Hautzellen vor UV-Strahlen zu schützen. Tatsächlich stimulieren proinflammatorische Zytokine während einer Entzündung die Aktivität der Melanozyten, Zellen, die Melanin produzieren. Diese Art von Markierungen ist häufiger bei gemischten bis dunklen Phototypen.
Um sie zu mildern, wird empfohlen, täglich Pflegeprodukte mit den folgenden Wirkstoffen anzuwenden: Azelaicsäure, Arbutinsäure, Niacinamid, Vitamin C, chemische Peelings (AHA, BHA und PHA), Retinoide. Wenn dies nicht wirksam ist, können bestimmte Maßnahmen von einem Dermatologen durchgeführt werden: chemisches Peeling, Laserbehandlung, Verschreibung von Hydrochinon oder die Verwendung von gepulstem Licht.
Die Flecken erythematös (rot) : Diese rosa bis roten Markierungen werden durch die Vasodilatation der oberflächlichen Hautgefäße verursacht und sind auf heller Haut sichtbarer:man nennt sie auch postinflammatorische erythematöse Markierungen.
Um ihr Aussehen zu mildern oder sogar vollständig zu entfernen, ist es wesentlich, die Haut mit der Anwendung von Produkten, die feuchtigkeitsspendende Inhaltsstoffe enthalten, hydratisiert zu halten (Aloe Vera, Glycerin, Hyaluronsäure, Polyglutaminsäure...).
Es ist auch notwendig, die beschädigte Hautbarriere mit Pflegeprodukten zu reparieren, die Ceramide, Niacinamid, Fettsäuren usw. enthalten... und Pflegeprodukte mit entzündungshemmenden Wirkstoffen (Vitamin C, Azelainsäure...) zu verwenden. Darüber hinaus setzen Sie auf Produkte, die beruhigende und heilende Inhaltsstoffe enthalten (Centella asiatica, Panthenol...).
Aknenarben.
Wir sprechen von Narben, wenn die Marke bleibt sichtbar 1 Jahr nach der Heilung der Läsion. Je nach Schweregrad der Akne können Aknenarben Spuren sein, die die Haut ein Leben lang kennzeichnen können. Sie können mehr oder weniger zahlreich und mehr oder weniger tief sein. Alles hängt von der Beeinträchtigung der Hautschichten ab. Wir unterscheiden zwei Arten von Aknenarben:
Die atrophischen Narben haben ein eingesunkenes Aussehen in der Haut, deren Größe und Tiefe variieren können. Dies ist die häufigste Form von Narben nach schwerer Akne. Sie können in drei verschiedenen Formen auftreten: als "Eispickel" oder "V", die schmal und tief sind, als "U" oder "Krater", die eher breit, flach, mit scharfen oder abgerundeten Rändern sind, und als "quadratisch", die breit und tief sind. Diese Art von Narben entsteht, wenn eine Wunde nicht richtig heilt und das sich bildende Bindegewebe unzureichend ist. Je nach Schweregrad ist es manchmal unmöglich, sie vollständig zu entfernen, aber sie können abgeschwächt werden. Es gibt mehrere Optionen, abhängig von der Tiefe und dem Alter der Markierungen (ästhetische Medizin oder chirurgischer Eingriff): TCA-Dermabrasion, Infrarotlicht, Mikrodermabrasion, Injektion von Hyaluronsäure oder Fett, Mikronadelung, Laserbehandlung, Hautabtragung, Hauttransplantation, fraktionierte Radiofrequenz.
Die hypertrophen Narben sind leicht geschwollen und zeigen eine Art vonHautgewebswachstum. Sie werden auch als Keloidnarben bezeichnet. Sie entstehen durch die Bildung einer zweiten Schicht, die während der Heilungsphase des Akne-Pickels das Narbengewebe bedeckt hat (Überschuss an Kollagen). In der ästhetischen Medizin gibt es verschiedene Behandlungen, die dazu beitragen können, hypertrophe Narben zu reduzieren oder zu entfernen: Intralesionale Kortikosteroid-Injektionen, Hautablation, Strahlentherapie, Laserbehandlung (CO2-Laser, Erbium-Laser), Drucktherapie, dermatologisches Peeling.
Quellen:
BAD-CASINTAHAN F. & al. Häufigkeit und Eigenschaften von Akne-bezogener postinflammatorischer Hyperpigmentierung. Die Zeitschrift für Dermatologie (2016).
HAMZAVI I. H. & al. Die Rolle von Sonnencreme bei Melasma und postinflammatorischer Hyperpigmentierung. Indian Journal of Dermatology (2020).
MADAN R. Post-entzündliche Hyperpigmentierung: Eine Überprüfung der Behandlungsstrategien. Journal of Drugs in Dermatology (2020).
SANGHA A. M. Behandlung von postinflammatorischer Hyperpigmentierung bei Patienten mit Akne.ZeitschriftfürKlinischeundÄsthetische Dermatologie (2021).
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