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Idées reçues eczéma.

Gängige Missverständnisse über Ekzeme.

Ekzem ist eine ziemlich häufige entzündliche Hauterkrankung und stellt den zweithäufigsten Grund für einen Dermatologenbesuch dar, nach Akne. Es gibt mehrere Theorien dazu, die nicht immer korrekt sind. Hier ist ein Überblick über die gängigen Missverständnisse über Ekzem.

Themen :

Gängige Annahme Nr. 1: Nur Kinder sind anfällig für Ekzeme.

Falsch, Ekzeme betreffen sowohl Kinder als auch Erwachsene, obwohl es wahr ist, dass die Ersteren am stärksten betroffen sind. Tatsächlich wird geschätzt, dass etwa 2 bis 3% der Erwachsenen in Europa an Ekzemen leiden, verglichen mit 10 bis 20% der Kinder. Erwachsene, die an Ekzemen leiden, hatten oft in ihrer Kindheit Schübe, obwohl dies nicht immer der Fall ist. Ekzeme verblassen oft mit der Zeit, können aber in einigen Fällen bestehen bleiben.

Gängige Annahme Nr. 2: Rötungen und Juckreiz sind zwangsläufig mit Ekzemen verbunden.

Das ist falsch. Rötungen, Juckreiz, trockene Haut und Verdickung der Haut sind tatsächlich die Haupt Symptome, die mit Ekzemen verbunden sind, aber sie sind nicht ausschließlich darauf beschränkt. Sie können durch andere Hautkrankheiten verursacht werden, wie zum Beispiel Psoriasis, seborrhoische Dermatitis, Pilzinfektionen oder Scabies. Diese Erkrankungen werden übrigens oft mit Ekzemen verwechselt.

Gängige Annahme Nr. 3: Ekzeme betreffen nur das Gesicht.

Falsch, das Gesicht ist nicht der einzige Bereich, der von Ekzemen betroffen sein kann. Rote Flecken können auch an den Händen, Armen, Ellenbogen, Beinen, Gesäß... auftreten. Es fällt einfach häufiger auf, dass eine Person zu Ekzemausbrüchen neigt, wenn diese sich auf den Augenlidern, Wangen oder der Stirn zeigen, Bereiche, die schwer zu verbergen sind.

Gängige Annahme Nr. 4: Ekzeme können Schlafstörungen verursachen.

Diese Aussage ist wahr. Tatsächlich kann Ekzem einen signifikanten Einfluss auf die Schlafqualität der betroffenen Personen haben und etwa 80% der Erwachsenen mit atopischer Dermatitis klagen über Schlafstörungen.

Starker Juckreiz, Unbehagen und Schmerzen, die mit Hautläsionen bei Ekzemen verbunden sind, können den Schlaf stören, das Einschlafen erschweren und zu häufigem Aufwachen während der Nacht führen. Diese Schlafstörungen führen oft dazu, dass Menschen mit Ekzemen tagsüber Müdigkeit, Reizbarkeit und eine verminderte Konzentration verspüren.

Für ruhigere Nächte empfehlen Dermatologen Menschen mit Ekzemen, abends eine schnelle und nicht zu heiße Dusche zu nehmen und ihre Haut danach gut zu befeuchten und mit einem Emollient zu beruhigen. Sie raten auch dazu, Baumwollhandschuhe zu tragen, um nächtliches Kratzen zu vermeiden, sowie einen lockeren Pyjama.

Gängige Vorstellung Nr. 5: Ekzem ist ansteckend.

DieEkzeme sind eine stigmatisierende Krankheit und schwer zu ertragen für die betroffenen Personen, die dazu neigen, sich zu isolieren. Es kommt oft vor, dass ihr Umfeld oder die Menschen, denen sie begegnen, fälschlicherweise denken, irrtümlich, dass es sich um eine ansteckende Krankheit handelt. Ekzeme können nicht horizontal übertragen werden, das heißt von einer betroffenen Person zu einer nicht betroffenen Person.

Es ist jedoch gut zu wissen, dass Ekzeme genetisch auf Kinder übertragen werden können, was dann als atopische Dermatitis (vertikale Übertragung) bezeichnet wird. Menschen mit atopischem Ekzem haben oft eine Anomalie im Gen, das für Filaggrin und andere für die Hornschicht essentielle Proteine kodiert, was zu einer fragilen Hautbarriere führt, die Allergene leicht durchlässt. Diese Anomalie kann an ihre Nachkommen weitergegeben werden.

Gängige Annahme Nr. 6: Sonneneinstrahlung lindert Ekzeme.

Diese Aussage ist sowohl wahr als auch falsch. Tatsächlich stellen einige Menschen, die von Ekzemen betroffen sind, eine Verbesserung des Hautzustandes mit dem Eintreffen des schönen Wetters fest, während andere eine Verschlechterung ihrer Läsionen bemerken. Dann spricht man von lichtempfindlichem Ekzem. Es handelt sich um eine Fotoallergie, das heißt eine Kreuzreaktion zwischen einem Produkt, das ein allergieauslösendes Molekül enthält, und den UV-Strahlen der Sonne. Es ist ziemlich selten, aber es passiert.

Wenn man oft denkt, dass die Sonne gut bei Ekzemen ist, liegt das an der Vitamin D-Synthese, die sie stimuliert. Eine kürzlich veröffentlichte Studie hat gezeigt, dass Vitamin D die Produktion von Cathelicidinen erhöht, Molekülen, die gegen Staphylococcus aureus wirken, Bakterien, die manchmal ekzematöse Haut besiedeln. Staphylokokken können Überinfektionen des Ekzems verursachen, die manchmal erhebliche Folgen haben. Vitamin D hat einen schützenden Effekt dagegen. Darüber hinaus fördert es die Produktion von Proteinen, die für die Funktion der Hautbarriere notwendig sind, was die Trockenheit und das Eindringen von Krankheitserregern begrenzt.

Anmerkung : Auch wenn die Sonne Vorteile bringen kann, darf man nicht vergessen, dass sie auch gefährlich für die Haut ist. Um das Risiko von Melanomen, Sonnenflecken und vorzeitiger Alterung vorzubeugen, ist es wichtig, vor jeder Exposition ein Breitspektrum-Sonnenschutzmittel aufzutragen, das vor UVA- und UVB-Strahlen schützt. Personen, die an Ekzemen leiden, sollten eher eine Creme mit reichhaltiger Textur wählen, die ihre Haut zusätzlich nährt und schützt.

Gängige Annahme Nr. 7: Ekzeme können mit ätherischen Ölen gelindert werden.

Wahr und falsch, es hängt von den ätherischen Ölen ab. Die meisten sind für empfindliche Haut aufgrund der enthaltenen Allergene nicht zu empfehlen, was auch Haut mit Ekzemen einschließt. Einige können jedoch den Juckreiz lindern, der durch Ekzeme verursacht wird, insbesondere das ätherische Öl des Teebaums (INCI: Melaleuca Alternifolia Leaf Oil), das ätherische Öl der römischen Kamille (INCI: Anthemis Nobilis Flower Oil) und das ätherische Öl des echten Lavendels (INCI: Lavendula Angustifolia Oil).

Gängige Annahme Nr. 8: Ekzeme sind auf mangelnde Hygiene zurückzuführen.

Das ist ein weit verbreiteter Irrglaube. Ekzeme haben absolut nichts mit mangelnder Hygiene zu tun. Im Gegenteil, dasEkzem kann durch übermäßige Pflege verschlimmert werden, die dazu führen kann, dass der Hydrolipidfilm auf der Oberfläche der Epidermis abgetragen wird und die Haut somit noch mehr geschwächt wird.

Gängige Annahme Nr. 9: Stress begünstigt Ekzema-Schübe.

Es ist wahr , dass Ekzemausbrüche durch Stress begünstigt werden können. Dieser erhöht tatsächlich die Hautentzündung, indem er die Degranulation von Mastzellen verursacht, Immunzellen, die an allergischen Reaktionen beteiligt sind. Dies wird durch Neuropeptide vermittelt, die von den Hautnervenfasern freigesetzt werden: CRH (Corticotropin-Releasing Hormone), Neurotensin, Substanz P und andere Tachykinine. Die Freisetzung dieser Hormone löst eine Kaskade von Reaktionen aus, die zur Freisetzung von Mediatoren führen, die den Juckreiz von Ekzemen und die Vasodilatation der Gefäße verursachen.

Gängige Vorstellung Nr. 10: Sport wird während eines Ekzem-Schubs nicht empfohlen.

Das ist falsch, vorausgesetzt, man befolgt die richtigen Verhaltensweisen. Wenn Sie einen Ekzemausbruch haben und Sport treiben möchten, wird empfohlen, keine zu engen Kleidungsstücke zu tragen, die das Schwitzen fördern, und schnell zu duschen, gefolgt von der Anwendung eines Emollients. Schweiß, der sauer ist und Salze enthält, gehört zu den Faktoren, die Ekzeme verschlimmern.

Gängige Annahme Nr. 11: Ekzeme verschwinden immer letztendlich.

Das ist falsch, leider. Es wird geschätzt, dass etwas mehr als 50% der Kinder, die an Ekzemen leiden, ihre Symptome im Erwachsenenalter vollständig verschwinden sehen, während diese bei der anderen Hälfte bestehen bleiben. Es sollte auch beachtet werden, dass Ekzem nie von alleine verschwindet und in jedem Fall eine angemessene medizinische Versorgung erfordert.

Gängige Vorstellung Nr. 12: Ekzem ist ein rein physisches Problem.

Das ist falsch, Ekzeme beschränken sich nicht nur auf den physischen Aspekt und können Angstzustände verursachen. Während einige Menschen ihr Ekzem relativ gut bewältigen, leiden andere enorm darunter und dies kann ihr Selbstvertrauen beeinträchtigen und sich auf verschiedene Bereiche ihres Lebens auswirken: Familie, Liebe, Beruf. Deshalb ist eine angemessene medizinische Versorgung so wichtig, damit das Ekzem den geringstmöglichen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten hat. Eine psychologische Begleitung kann auch für diejenigen relevant sein, die sie benötigen.

Gängige Annahme Nr. 13: Kortisonhaltige Cremes sollten sparsam verwendet werden.

Diese Aussage ist sowohl wahr als auch falsch. Tatsächlich sollten Kortisoncremes, die oft bei Ekzemen empfohlen werden, nicht willkürlich verwendet werden und sind in Frankreich als Medikamente klassifiziert. Ein häufiger Fehler ist jedoch, zu lange nach dem Beginn eines Ekzem-Schubs zu warten, bevor sie verwendet werden. Dermatologen raten, nicht zu warten und eine Kortisoncreme auf die ekzematösen Läsionen aufzutragen, sobald der Ekzem-Schub einsetzt, um ihn zu entschärfen.

Gängige Annahme Nr. 14: Ekzeme können durch Verschmutzung verschlimmert werden.

Es ist wahr, mehrere Studien haben gezeigt, dass es einen Zusammenhang zwischen Verschmutzung und der Verschlimmerung von Ekzemen gibt. Insbesondere wurde nachgewiesen, dass die Exposition gegenüber Feinstaubpartikeln aus Diesel den Juckreiz bei Kindern mit Ekzemen erhöhen kann. Darüber hinaus kann die Luftverschmutzung auch eine Zunahme der Produktion von freien Radikalen im Körper verursachen, welche Zellschäden verursachen und die Hautentzündung verschlimmern.

Quellen

  • GOLDENBERG G. & al. Eczema. The Mount Sinai Journal of Medicine (2011).

  • BORRADORI L. & al. Dermatologie et infections sexuellement transmissibles. Elsevier Masson (2017).

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