Honig, ätherische Öle, Aloe Vera… Welche natürlichen Lösungen gibt es gegen Ekzeme?

Neben seinen geschmacklichen Eigenschaften wirkt Honig entzündungshemmend und fördert die Wundheilung. Studien haben seine positiven Effekte auf Ekzem gezeigt und belegt, dass die Anwendung von Honig zur Verringerung der Läsionen und des Juckreizes beiträgt. In einer Untersuchung mit 21 Teilnehmenden, die eine Formulierung aus Honig, Bienenwachs und Olivenöl anwendeten, wurde eine Reduktion des SCORAD um 80 % nach zwei Wochen täglicher Anwendung beobachtet. Der SCORAD (SCORing Atopic Dermatitis) ist ein klinisches Instrument zur Beurteilung des Schweregrads und der Ausbreitung von Ekzemen sowie ihrer Auswirkungen auf die Lebensqualität Betroffener.

Aus mechanistischer Sicht stimuliert Honig die Produktion von B- und T-Lymphozyten und fördert die Freisetzung von Antikörpern. Die phenolischen Verbindungen und Flavonoide im Honig führen zur Hemmung proinflammatorischer Aktivitäten der Cyclooxygenase-2 (COX-2) und der Stickstoffmonoxid-Synthase (iNOS). Diese Moleküle sind an der Produktion von Prostaglandinen beteiligt, Botenstoffen, die zur Vasodilatation der Gefäße und zur Schmerzempfindlichkeit beitragen. Erhöhte Prostaglandinspiegel können Rötungen und Juckreiz hervorrufen, wie sie bei Ekzemen auftreten.

Das Aloe-Vera-Gel kann zur Linderung von Ekzemen eingesetzt werden und gilt als natürlicher Verband. Die Anwendung von reinem Aloe-Vera-Gel auf Läsionen beschleunigt die Wundheilung und versorgt die Haut mit Feuchtigkeit. Seine heilfördernden Eigenschaften beruhen auf Acemannan, einem Polysaccharid, das Angiogenese sowie die Produktion von Kollagen und Glykosaminoglykanen anregt. Das Aloe-Vera-Gel kann die Bildung bestimmter proinflammatorischer Zytokine hemmen, wodurch Rötungen und Juckreiz typischer Ekzeme gemindert werden.

Die Wirkung von Aloe vera bei Ekzemen ist zweifach: sie intensiv die Haut befeuchtet und beruhigt. Ihre Reichhaltigkeit an Polysacchariden wie Acemannan ermöglicht die Bildung eines hydrophilen Films auf der Hautoberfläche. Dieser Film begrenzt den transepidermalen Wasserverlust und stellt die Barrierefunktion des Epithels wieder her, die bei Ekzemen beeinträchtigt ist. Acemannan zieht Feuchtigkeit in die Hornschicht. Aloe vera hemmt die Synthese proinflammatorischer Mediatoren wie Interleukin-1, Interleukin-6 und TNF-α und greift in den NF-κB-Signalweg ein, eine zentrale Komponente der Immunantwort. Diese Mechanismen machen Aloe vera zu einer natürlichen Ergänzung für eczematische Haut.

Mehrere Studien befassten sich mit alternativen und komplementären Heilmethoden (CAM) zur Linderung der Ekzemsymptome. Obwohl weitere Studien nötig sind, zeigten einige Arbeiten, dass Aromatherapie helfen kann. Diese Methode beruht auf dem Einsatz ätherischer Öle aus aromatischen Pflanzen. Sie verfügen über therapeutische Eigenschaften und fördern das körperliche und emotionale Wohlbefinden. Sie lassen sich inhalieren, einnehmen oder pur bzw. verdünnt auf der Haut anwenden. Bezüglich desEkzems, die in topischer Anwendung empfohlen werden, um den Juckreiz zu lindern sind Teebaumöl (INCI: Melaleuca Alternifolia Leaf Oil) und Lavendelöl (INCI: Lavandula Angustifolia Oil), die beruhigende Eigenschaften besitzen und die Produktion proinflammatorischer Zytokine verringern können.

Eine Studie untersuchte die Effekte einer Creme mit 3 % Kanuka-Öl aus Neuseeland im Vergleich zur gleichen Creme ohne diesen Inhaltsstoff. 80 Freiwillige mit mittelschwerem bis schwerem Ekzem trugen zweimal täglich über sechs Wochen eine der beiden Cremes auf. Am Studienende zeigte die Gruppe mit Kanuka-Öl eine signifikant stärkere Verbesserung, gemessen am POEM-Score (Patient Oriented Eczema Measure), der das Empfinden der Betroffenen berücksichtigt. Außerdem wurde eine vollständige Abheilung der Ekzemstellen wurde bei 90 % der Freiwilligen beobachtet, die Kanuka-Öl verwendet hatten.

Zu den natürlichen Wirkstoffen, die zur Milderung von Ekzemen eingesetzt werden, gehört auch grüne Heilerde. Dieser Stoff weist entzündungshemmende und wundheilungsfördernde Eigenschaften auf, die Rötungen und Juckreiz bei Ekzemen lindern können. Heilerde liegt als Pulver vor und wird vor der Anwendung mit Mineralwasser zu einer glatten Paste verrührt. Die Paste ruhen lassen und für etwa 30 Minuten auf die betroffenen Hautstellen auftragen. Studien belegen die positiven Eigenschaften grüner Heilerde. Die Wirksamkeit solcher Umschläge bei Ekzemen ist jedoch nicht wissenschaftlich nachgewiesen.

Die entzündungshemmenden Eigenschaften von Ton beruhen auf seiner Fähigkeit, die lokale Immunantwort zu modulieren und proinflammatorische Moleküle in Hautgewebe zu adsorbieren. Er besteht aus hydrierten Aluminiumsilikaten und besitzt eine schichtförmige Struktur mit hohem Ionenaustauschvermögen. Bei äußerer Anwendung wirkt er als semipermeable Barriere, fähig, bestimmte proinflammatorische Zytokine zu binden, wie TNF-α und IL-1β, senkt ihre Bioverfügbarkeit im entzündeten Bereich. Mehrere Studien in vitro haben gezeigt, dass Ton die Aktivität von Schlüsselenzymen der Entzündung hemmt, etwa COX-2, das an der Prostaglandinproduktion beteiligt ist.

Hafer ist eine weitere natürliche Zutat, die häufig verwendet wird, um empfindliche, gereizte oder von Ekzem betroffene Haut zu beruhigen. Mehrere Studien bestätigten seine beruhigenden und entzündungshemmenden Eigenschaften, die auf Beta-Glucan, einem seiner Hauptbestandteile, zurückzuführen sind. Dieses Molekül hemmt die Aktivität mehrerer Entzündungsmarker wie Interleukine 1, 6, 10 und 12 (IL-1, IL-6, IL-10, IL-12), den Tumornekrosefaktor (TNF-α) und die Cyclooxygenase (COX).

Die Wirkungen von Hafer auf Ekzeme wurden in einer Studie untersucht, bei der dreißig Personen vierzehn Tage lang eine Creme mit 1 % Hafer auftrugen, während dreißig weitere eine Standardcreme ohne Hafer verwendeten. Am Ende der Untersuchung stellten die Forschenden eine Reduktion des Schweregrads der atopischen Dermatitis um 51 % bei denjenigen fest, die die Hafercreme anwendeten. Sie beobachteten eine verbesserte Hautfeuchtigkeit und eine gestärkte Barrierfunktion.

Als natürliches antiseptisches Mittel eingesetzt, wird Natron zur Linderung von Ekzemsymptomen empfohlen. Aufgrund seiner alkalischen Beschaffenheit könnte es den pH-Wert der Haut ausgleichen, was entzündlichen Schüben vorbeugen und Rötungen lindern würde. Natron kann wie folgt angewendet werden: Vermischen Sie drei Teile Natron mit einem Teil Wasser und lassen Sie die Mischung über Nacht ruhen. Am nächsten Morgen entsteht eine Paste, die Sie fünfzehn Minuten auf ekzemanfällige Hautpartien auftragen können.

Trotz der verbreiteten Anwendung von Natriumbicarbonat hat bisher keine wissenschaftliche Studie gezeigt, dass es gegen Ekzeme wirkt.

Die Kamille, bekannt für ihre beruhigenden Eigenschaften, weist im Kontext von Ekzemen interessante entzündungshemmende Wirkungen auf. Jüngste Untersuchungen zeigen, dass ihre flüchtigen Verbindungen regulieren Subpopulationen von T-Lymphozyten Sie hemmen die Differenzierung von Th17-Zellen – einem Subtyp, der an mehreren chronischen Entzündungserkrankungen, darunter Ekzem, beteiligt ist. Diese Hemmung verringert die Interleukin-17-Produktion. Interleukin-17 ist eine Schlüsselzytokin in der Aktivierung proinflammatorischer Signalwege wie NF-κB und MAPK. Die Produktion entzündlicher Mediatoren wie TNF-α und IL-6 sinkt und reduziert die Intensität von Ekzemschüben.

Die Wirksamkeit von Kamille zur Linderung von Ekzemen wurde in einer randomisierten, doppelblinden klinischen Studie geprüft. Es wurde eine Creme mit deutschem Kamillenextrakt mit einem 0,5 %igen Hydrocortison-Präparat verglichen, das zur Beruhigung ekzematöser Läsionen verschrieben wird. Nach zweiwöchiger täglicher Anwendung zeigte die Kamillencreme eine leichte Überlegenheit gegenüber der 0,5 %igen Hydrocortison-Creme.

Der echte Salbei, auch heilige Pflanze genannt, ist eine stark verzweigte Blütenpflanze, aus der ein in der Kosmetik eingesetzter Wirkstoff gewonnen wird. Salbeiextrakt wird wegen seiner entzündungshemmenden Eigenschaften und seiner Fähigkeit, empfindliche Haut, auch bei Ekzemneigung, zu pflegen, geschätzt. Die beruhigende Wirkung des Extrakts beruht auf seinem Gehalt an phenolischen Diterpenen wie Carnosol und Carnosinsäure, Verbindungen, die in der Lage sind die Freisetzung bestimmter proinflammatorischer Zytokine zu modulieren.

Eine prospektive, doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte Studie befasste sich kürzlich mit diesem Extrakt und seinen entzündungshemmenden Eigenschaften. Hierfür wurden an den Rückenpartien von vierzig Freiwilligen Minimal-Erythem-Dosen appliziert. Anschließend wurden diese Partien okklusiv mit 2 % Salbeiextrakt in einer hydrophilen Salbe, mit derselben Salbe ohne Extrakt oder mit 1 % Hydrocortison behandelt. Die Erythemmessungen erfolgten vor der Bestrahlung und nach 48 Stunden. Im Vergleich zum Placebo hat der Salbeiextrakt das Erythem signifikant reduziert durch Ultraviolettstrahlung induziert, im gleichen Ausmaß wie Hydrocortison. Die Forschenden kamen zu dem Schluss, dass diese Daten darauf hindeuten, dass Salbeiextrakt bei entzündlichen Hauterkrankungen wie Ekzemen nützlich sein könnte.

Mehrere pflanzliche Öle sind bei der Pflege von ekzematöser Haut hilfreich, da sie reich an Fettsäuren und bioaktiven Verbindungen mit entzündungshemmender, regenerierender und immunmodulierender Wirkung sind. Zu diesen Ölen gehören solche mit hohem Linolsäuregehalt, einer Omega-6-Fettsäure, wie Sojaöl, dem Traubenkernöl oder dem Sonnenblumenöl, tragen sie zum Erhalt der Hautbarriere durch Stärkung der Lipide der Hornschicht. Ekzematöse Haut weist einen Mangel an Ceramiden und Fettsäuren auf, was die Hautpermeabilität erhöht und Entzündungen begünstigt. Durch Wiederherstellung dieser Lipidbestandteile verringern pflanzliche Öle den transepidermalen Wasserverlust und schützen vor äußeren Reizen. Bestimmte pflanzliche Öle, wie das Schwarzkümmelöl zum Beispiel für ihre entzündungshemmenden Eigenschaften und ihre Fähigkeit bekannt, die Expression der Enzyme COX-2 und iNOS zu modulieren, die bei Ekzemhaut überexprimiert sind.

Eine randomisierte, doppelblinde, vehikelkontrollierte Studie wurde an 32 Erwachsenen mit leichter bis moderater atopischer Dermatitis durchgeführt, um die Wirksamkeit eines mit Estern aus dem Kokosöl und Sonnenblumenöl angereicherten Emolliens, kombiniert mit 0,1 % kolloidalem Hafermehl. Nach vier Wochen Anwendung zeigen die Ergebnisse eine signifikant stärkere Juckreizlinderung Im Studienarm (65,6 %) im Vergleich zur Vehikelgruppe (43,8 %). Zudem erreichten 56,5 % der Teilnehmenden im Studienarm eine mindestens 75 %ige Verbesserung des EASI-Scores, der das Ausmaß des Ekzems bewertet, gegenüber 25 % in der Kontrollgruppe. Die Studie zeigt außerdem ab der ersten Woche eine Abnahme des topischen Kortikoidgebrauchs im Studienarm (–24,8 %), im Gegensatz zur Kontrollgruppe (+292,5 %). Weitere Studien mit anderen pflanzlichen Ölen belegen, dass diese Inhaltsstoffe unterstützend bei der Behandlung von Ekzemen sein könnten.

Schließlich könnte Kurkuma, ein in Indien bekanntes Gewürz, könnte ebenfalls bei Ekzemen unterstützen. Curcumin im Kurkumapulver wirkt entzündungshemmend. Es ist fähig, die Prostaglandinproduktion zu hemmen und die Synthese bestimmter proinflammatorischer Zytokine wie Interleukin 1α und 6 sowie des Tumornekrosefaktors verhindern. Diese Wirkungen von Curcumin tragen dazu bei, die typischen Rötungen und den Juckreiz bei atopischer Dermatitis zu reduzieren. Kurkuma zeigte in mehreren Studien ein heilungsförderndes Potenzial. Curcumin im Pulver erhöht die Expression des Wachstumsfaktors TGF-β1, was eine verbesserte Epithelisierung des Gewebes und die Angiogenese, also das Wachstum neuer Blutgefäße, unterstützt

Es gibt noch weitere natürliche Mittel, die Ekzeme lindern können, wie Sheabutter, Rooibos, Oolong-Tee usw.

• PATZELT-WENCZLER R. & al. Proof of efficacy of Kamillosan(R) cream in atopic eczema. European Journal of Medical Research (2000).

• AL-WAILI N. & al. Topical application of natural honey, beeswax and olive oil mixture for atopic dermatitis or psoriasis: partially controlled, single-blinded study. Complementary Therapies in medicine (2003).

• SCHEMPP C. M. & al. Sage extract rich in phenolic diterpenes inhibits ultraviolet-induced erythema in vivo. Planta Medica (2007).

• CERVINI-SILVA J. & al. Anti-inflammatory, anti-bacterial, and cytotoxic activity of fibrous clays. Colloids and Surfaces B: Biointerfaces (2015).

• ASHACK K. & al. Complementary and alternative medicine treatments for common skin diseases: A systematic review and meta-analysis. JAAD International (2020).

• TIERNEY N. & al. Effects of colloidal oatmeal topical atopic dermatitis cream on skin microbiome and skin barrier properties. Journal of Drugs in Dermatology (2020).

• LI J. & al. Aloe vera: a medicinal plant used in skin wound healing. Tissue Engineering (2021).

• SHI Y. & al. The mechanism action of German Chamomile (Matricaria recutita L.) in the treatment of eczema: based on dose–effect weight coefficient network pharmacology. Frontiers in Pharmacology (2021).

• DE ALVAREZ REZENDE B. & al. Dermatological effects of Curcuma species: a systematic review. Clinical and Experimental Dermatology (2021).

• SHORTT N. & al. Efficacy of a 3% kānuka oil cream for the treatment of moderate-to-severe eczema: a single blind randomised vehicle-controlled trial. EClinical Medicine (2022).

• SIVAMANI R. K. & al. Prospective randomized double-blind vehicle-controlled study of topical coconut and sunflower seed oil-derived isosorbide diesters on atopic dermatitis. Dermatitis (2024).