Sind Stress und Ekzem miteinander verbunden?

Wenn wir uns die biologischen Mechanismen genauer ansehen, stellen wir fest, dass Stress die Hautentzündung erhöht, indem er die Degranulation der Mastzellen verursacht, Immunzellen, die an allergischen Reaktionen beteiligt sind. Dies wird durch Neuropeptide vermittelt, die von den Hautnervenfasern freigesetzt werden: CRH (Corticotropin Releasing Hormone), Neurotensin, Substanz P und andere Tachykinine. Die Freisetzung dieser Hormone löst eine Kaskade von Reaktionen aus, die zur Freisetzung von Mediatoren führen, die den Juckreiz bei Ekzemen verursachen und zur Vasodilatation der Gefäße führen.

Darüber hinaus wirkt Cortisol, das Stresshormon, auf die Hautbarriere, indem es sie schwächt. Es reduziert zunächst die Synthese von Lipiden, Molekülen, die Bestandteile der Hornschicht sind und dazu beitragen, die Hautfeuchtigkeit zu erhalten. Eine Reduzierung der Produktion dieser Lipide kann zu trockener und leicht reizbarer Haut führen. Cortisol erhöht auch die Hautentzündung , indem es die Synthese von proinflammatorischen Zytokinen stimuliert, Molekülen, die an verschiedenen Entzündungsprozessen beteiligt sind und bei Ekzemen eine Rolle spielen.

Stress ist ein gemeinsames und multikausales Element unseres Lebens: berufliche Gespräche, Arztbesuche, Trauer... Leider ist es nicht möglich, eine mögliche genetische Anfälligkeit für Stress zu ändern oder sein Leben zu ändern, wenn man an Ekzemen leidet. Dennoch gibt es mehrere Methoden, die helfen können, besser auf Stress zu reagieren.

DieLebenshygiene ermöglicht insbesondere eine bessere Reaktion auf Stress: regelmäßige sportliche Betätigung, angenehmes Umfeld, Vermeidung von süchtig machenden Produkten, regelmäßiger Schlaf... Obwohl sie aufgrund großer methodischer Schwierigkeiten und der besonderen Eigenschaften jedes Patienten wenig untersucht werden, scheinen Psychotherapien einen Platz in der Behandlung von entzündlichen Hauterkrankungen zu haben.

Darüber hinaus haben psychosoziale Interventionen im Allgemeinen nachgewiesene Auswirkungen auf das Immunsystem. Um besser mit Stress umgehen zu können, können kognitive Verhaltenstherapien wie Entspannung oder das autogene Training von Schulz hilfreich sein. Yoga und Meditation können ebenfalls helfen, ebenso wie Techniken zur Selbstbehauptung, kognitiven Umstrukturierung oder gewaltfreien Konfliktlösung. Das Ziel ist es, eine bessere Fähigkeit zur Bewältigung von stressigen Situationen zu entwickeln. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass der Nutzen all dieser Techniken für die atopische Dermatitis selbst nicht nachgewiesen ist.

Schließlich, wenn Stress den Ausbruch von Ekzemen begünstigen kann, ist es wahrscheinlich, dass diese Krankheit selbst eine Ursache für Stress ist und man von einem Teufelskreis sprechen könnte. Indem man sich darauf konzentriert, die Symptome der Dermatitis zu lindern, verringert man wahrscheinlich auch den Stress und verbessert so die Prognose der Krankheit. Diese Theorie muss noch bewiesen werden, aber es scheint interessant, sie im Hinterkopf zu behalten.