Ekzem: Was sind die Symptome?

Dieatopische Ekzem, auch bekannt als atopische Dermatitis, ist eine chronische entzündliche Krankheit , die in Schüben verläuft. Sie kann jeden betreffen, betrifft jedoch vorzugsweise Kinder und Säuglinge (1 von 10 Kindern ist betroffen).

Es gibt eine genetische Prädisposition , die das atopische Umfeld dieser Krankheit begünstigt: Mehr als 50% der betroffenen Personen haben einen betroffenen Elternteil. Tatsächlich haben Forschungen Anomalien im Gen, das für Filaggrin kodiert, sowie andere Moleküle, die für die Integrität der Hornschicht notwendig sind, aufgezeigt.

Diese Atopie wird durch einen Mangel an Produktion von Sebum, Lipiden und Zelladhäsionsmolekülen verursacht, die ursprünglich für eineFehlfunktion der Hautbarriere verantwortlich sind, die ihre Schutzfunktion nicht mehr erfüllen kann.

Zu wissen : Atopie bezeichnet die Neigung einer Person, eineallergische Reaktionauf normale Umwelteinflüsse (Tierhaare, Staub, Pollen...) zu entwickeln, die für den Rest der Bevölkerung kein Problem darstellen.

Es gibt verschiedene Arten von Ekzemen (Kontaktekzem, nummuläres Ekzem usw.), aber das Hauptproblem bleibt das atopische Ekzem, das durch eine dysfunktionale Hautbarriere verursacht wird. Da diese nicht mehr undurchlässig ist, lässt sie Wasser aus der Epidermis entweichen und äußere Elemente eindringen, was verschiedene Symptome und Komplikationen verursacht.

Das atopische Ekzem zeichnet sich durch Phasen des Aufflammens aus, die von Phasen der Remission unterbrochen werden. Eine atopische Haut ist die Ursache für mehrere Symptome.

Hautläsionen bei Ekzemen.

Rot und entzündlich, treten Ekzemschäden in Krisenzeiten auf. Im Allgemeinen betreffen sie das Gesicht, den Hals, aber auch die Körperfalten (Ellenbogenfalten - Kniekehlen). Ekzemschäden entwickeln sich in 4 Phasen.

1. Die erythematöse Phase.

   Sie zeichnet sich durch rote Läsionen und warme Stellen aus, die Anzeichen einer Entzündungsreaktion sind. Diese sind mehr oder weniger ausgedehnt und ihre Ränder sind schlecht definiert. Bei den Läsionen ist eine Verdickung der Haut zu beobachten. Diese Läsionen gehen mit einem intensiven Juckreiz einher.

2. Die vesikuläre Phase.

   Einige Stunden später erscheinen kleine mit klarer Flüssigkeit gefüllte Bläschen auf den roten Läsionen und der Juckreiz hält an.

3. Die folgende Phase.

   Da Ekzemläsionen sehr juckend sind, kann das Kratzen die Bläschen aufbrechen. Die nässende Phase ist daher durch ein Aufbrechen der Bläschen gekennzeichnet, entweder spontan oder nach dem Kratzen.

4. Die krustenbildende oder abschuppende Phase, gefolgt von einer Heilung mit oder ohne Narbenbildung.

   Durch Kratzen können chronische Läsionen auftreten, wie eine Verdickung der Haut (Lichenifikation) oder Prurigo. Darüber hinaus kann das Kratzen zu einer bakteriellen Infektion mit Staphylococcus aureus führen, was zur Bildung von Impetigo führt.

Das Jucken.

Ekzemläsionen gehen mit einem sehr starken Juckreiz einher. Dieser Juckreiz führt zu Schlafstörungen und Reizbarkeit.

Sehr trockene Haut.

Atopische Haut ist ständig sehr trocken , auch außerhalb von Krisenzeiten. Diese extreme Trockenheit wird als "xerose Haut" bezeichnet. Tatsächlich verdunstet aufgrund einer dysfunktionalen Hautbarriere Wasser leicht aus der Epidermis. Dies äußert sich in trockener und unangenehmer Haut. Einige äußere Faktoren, wie längerer Kontakt mit Wasser oder die Verwendung ungeeigneter Produkte, verschlimmern die Xerose. Emollients spielen eine Schlüsselrolle bei der Behandlung von Ekzemen, da sie dazu beitragen, die Haut weniger trocken und angenehmer zu machen.

Hinweis : DasKontaktekzem ist eine erworbene entzündliche Hauterkrankung, die nach Kontakt mit einem Allergen ausgelöst wird. In diesem Fall sind die Ekzemläsionen die gleichen wie bei atopischem Ekzem. Der einzige Unterschied besteht darin, dass die Läsionen aufhören, wenn das verursachende Produkt entfernt wird. Darüber hinaus ist das Kontaktekzem nicht durch trockene Haut gekennzeichnet, da es nicht auf eine Fehlfunktion der Barrierefunktion zurückzuführen ist.

• Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) - Dermatite atopique. https://www.inserm.fr/dossier/dermatite-atopique-eczema-atopique/

• ORCHARD D. & al. Eczema management in school-aged children. Australian Family Physician (2017).