Ästhetische Injektionen: Wirkung und Dauer.

Wie lange halten Hyaluronsäure-Injektionen in der ästhetischen Medizin?

Die Hyaluronsäure ist ein natürlicher Bestandteil des Körpers, der zur Gewebehydration beiträgt. Mit zunehmendem Alter nimmt jedoch ihre Produktion ab, was zu Hautalterung führt. Die Hyaluronsäure-Injektionen könnten dazu beitragen, Falten und feine Linien zu füllen, das Lippenvolumen zu erhöhen, die Haut tief zu hydratisieren und das Gesichtsvolumen wiederherzustellen. Hyaluronsäure für Injektionen in der ästhetischen Medizin wird in vernetzter Form präsentiert. Durch die chemische Verbindung von Hyaluronsäureketten bildet sie eine dreidimensionale Struktur, die resistenter gegen enzymatischen Abbau ist, was ihre Wirkungsdauer verlängert. Hyaluronsäure-Injektionen sind wenig schmerzhaft und können leichte Kribbeln verursachen, die durch die Anwendung einer betäubenden Creme während der Sitzung verhindert werden können. Diese dauert zwischen 10 und 30 Minuten und die ersten Ergebnisse erscheinen zwischen einer und vier Wochen nach der Behandlung.

Hyaluronsäure-Injektionen scheinen bis zu 24 Monate wirksam zu sein. Zwischen 15 und 24 Monaten können Nachbesserungen je nach Gesichtsbereich und Menge des injizierten Produkts erforderlich sein. Eine Studie mit 235 Patienten im Alter von 35 bis 65 Jahren hat den Einfluss der Menge des injizierten Produkts auf die Dauer seiner Wirksamkeit gezeigt. Die Mehrheit der Behandlungsgruppe waren Frauen. 61 Patienten erhielten Injektionen mit einer Menge von weniger als 1,4 ml, 60 Patienten mit einem Volumen von 2 ml, 54 Patienten mit einem Volumen von 3,3 ml und 56 Patienten mit einem Volumen von mehr als 3,3 ml. Die Ergebnisse zeigen, dass je höher das injizierte Volumen ist, desto länger bleibt die Wirksamkeit der Behandlung erhalten. Tatsächlich ist ein geringes Anfangsvolumen mit einer kürzeren Korrektur verbunden. Für Injektionen von weniger als 1,4 ml beträgt die Dauer der Behandlungswirksamkeit für die Medianwerte etwa 6 Monate , während sie für Mengen über 1,4 ml (von 2 ml bis 3,3 ml) 18 bis 24 Monate beträgt. Der Medianwert entspricht der Zeit, nach der 50 % der Patienten die Korrektur beibehalten haben.

Effet du volume d'injection sur la durabilité des résultats du traitement — Einfluss des Injektionsvolumens auf die Nachhaltigkeit der Behandlungsergebnisse.
DRINKWATER. A. & al. Dauer der Wirkung durch Injektionsvolumen und Gesichtsunterregion für einen volumengebenden Hyaluronsäure-Filler zur Behandlung von Volumendefiziten im mittleren Gesicht. Dermatologische Chirurgie (2015).

Es gibt jedoch einige Kontraindikationen zu beachten. Tatsächlich ist diese Technik kontraindiziert bei schwangeren oder stillenden Frauen, sowie bei Personen, die Blutverdünner einnehmen, da die Injektionen das Blut verdünnen und somit das Risiko von Hämatomen, verlängerten Blutungen und schlechter Wundheilung an der Injektionsstelle erhöhen. Personen mit Autoimmunerkrankungen haben ein unausgeglichenes Immunsystem und könnten daher auf die Injektionen reagieren. Personen mit einer Hautinfektion sollten ebenfalls Injektionen vermeiden, da diese den Hautzustand verschlechtern könnten. Es wird auch empfohlen, jede Sonneneinstrahlung vor dem Eingriff zu vermeiden.

Botox und Falten: Wie lange wirken die Injektionen?

Die Botulinumtoxin ist ein Toxin, das von einem Bakterium produziert wird, das für Botulismus verantwortlich ist, Clostridium botulinum. Dieses Toxin blockiert die neuromuskuläre Übertragung, indem es die Freisetzung von Acetylcholin durch Exozytose an der neuronalen Endigung verhindert. Es wird häufig in der ästhetischen Medizin verwendet, insbesondere in Form von Injektionen, um Gesichtsfalten wie Stirnfalten, Zornesfalten und Krähenfüße zu glätten. In sehr kleinen Dosen injiziert, ermöglicht Botox die allmähliche Entspannung des Muskels. Die Wirkungen von Botox treten in der Regel 3 bis 5 Tage nach den ersten Injektionen auf, aber die optimale Wirkung wird nach 10 Tagen beobachtet. Bezüglich der Dauer dieser Effekte können sie 3 bis 5 Monate dauern, abhängig von der behandelten Zone, der Dosis und der verwendeten Formulierung.

Wiederholte Behandlungen können auch zu verlängerten Effekten führen. Eine Übersicht von drei Studien zur Wirkungsdauer von Botox-Injektionen zeigte eine durchschnittliche Dauer von etwa 4,5 Monaten, mit einer Spanne von 2 bis 6 Monaten. Obwohl eine Tendenz zu einer längeren Wirkungsdauer bei höheren Dosen beobachtet wurde, wurde diese Beziehung nicht systematisch untersucht oder statistisch nachgewiesen. Die genaueste Schätzung der Wirkungsdauer von Botox-Injektionen stammt jedoch aus Studien, die die Rückfallrate messen, definiert als die Rückkehr zum ursprünglichen Schweregrad der Falten bei zwei aufeinanderfolgenden Besuchen im Abstand von etwa 30 Tagen. In diesen Studien variierte die Wirkungsdauer von 3 bis 5 Monaten je nach Dosis, mit ähnlichen Ergebnissen, außer für die Dosis von 10 Einheiten (10 U). In den Gruppen, die 30 und 40 U erhielten, waren nach 6 Monaten noch 20 % der Patienten ansprechbar, und bei der Verlängerung einer Studie auf 30 U waren nach 5 Monaten noch 11 % der Patienten ansprechbar. Insgesamt hält die Wirkung im Durchschnitt weniger als 4 Monate an, kann aber bei einigen Individuen verlängert werden.

Taux de rechute sur 10 mois selon la dose de BOTOX injectée. — Rückfallrate über 10 Monate abhängig von der injizierten BOTOX-Dosis.
CORCORAN FLYNN T. & al. Untersuchung der Wirkungsdauer von Botulinumtoxin in ästhetischen Gesichtsanwendungen. American Journal of Clinical Dermatology (2010).

Dauer der Wirksamkeit der Mesotherapie durch Mikroinjektionen.

Die Mesotherapie besteht aus der lokalen und gezielten Verabreichung von Wirkstoffen durch Mikroinjektionen in die Dermis oder Hypodermis. Diese Technik verbessert die Bioverfügbarkeit der injizierten Substanzen und nutzt die physiologischen Eigenschaften der Haut, um ihre Wirkung zu verlängern. Sie besteht darin, geringe Mengen von Produkten in die Haut zu injizieren, mit einer 4 bis 13 mm langen Nadel oder einem elektronischen Injektionspistole. Eine Mesotherapie-Sitzung kann mehrere hundert Injektionen umfassen. Während des Verfahrens wird die Haut intensiven und zahlreichen Einstichen ausgesetzt. Mikroverletzungen und Mikroblutungen stimulieren die Bildung von Kollagen, Elastin und Hyaluronsäure sowie Wachstumsfaktoren im Blut, was die reparierende Wirkung auf die Haut weiter verstärkt.

Die Auswirkungen von Mesotherapie-Injektionen in der ästhetischen Medizin sind in der Regel vorübergehend und variieren je nach verschiedenen Faktoren, einschließlich der behandelten Region, den injizierten Substanzen und den individuellen Eigenschaften des Patienten. Im Durchschnitt können die Ergebnisse von einigen Wochen bis zu mehreren Monaten anhalten. Zum Beispiel wird für die Behandlung des Gesichts oft eine Serie von 3 bis 5 Sitzungen im Abstand von drei Wochen empfohlen, mit sichtbaren Effekten bereits nach der ersten Sitzung und optimalen Ergebnissen nach etwa 10 Tagen. Um die Vorteile aufrechtzuerhalten, werden Wartungssitzungen alle 3 bis 6 Monate empfohlen. Es gibt jedoch keine Studie, die einen Rückfall der Effekte im Laufe der Zeit nachgewiesen hat.

Wie lange halten die Effekte von Plättchenreichem Plasma-Injektionen auf die Zellregeneration an?

Plättchenreiches Plasma (PRP) Injektionen werden in der ästhetischen Medizin zur Behandlung von Akne, Wundheilung und Alopezie eingesetzt, sind aber auch wirksam zur Hautverjüngung. Dabei werden die eigenen Blutplättchen des Patienten verwendet, um die Zellregeneration zu stimulieren und das Aussehen der Haut oder der Haare zu verbessern. Tatsächlich setzen die Plättchen Wachstumsfaktoren frei, die die Gewebereparatur fördern, die Kollagenproduktion stimulieren, Stammzellen reaktivieren und die Vaskularisation fördern. Dazu werden die plättchenreichen Plasma unter die Dermis injiziert, mit oder ohne lokale Betäubung. Wenn das PRP injiziert wird, stimuliert es das Gewebe, was zu einer leichten Entzündung führt. Zu diesem Zeitpunkt beginnt das Kollagen zu wachsen. Etwa drei Monate sind erforderlich, um die Kollagenregeneration zu beobachten. Die Ergebnisse der Behandlung variieren, halten aber in der Regel bis zu 18 Monate bei den meisten Patienten an.

Dennoch ist diese Behandlung bei Personen mit metabolischen und systemischen Störungen und bei Patienten, die entzündungshemmende Medikamente einnehmen, kontraindiziert, da dies die Wirksamkeit des Verfahrens verringern kann. Nach den Sitzungen können einige unerwünschte Wirkungen auftreten, wie Infektionen, Hautverfärbungen, Blutergüsse oder allergische Reaktionen.