Wie erkennt man die verschiedenen Arten von Unreinheiten?

Das Wort "Unreinheiten" wird oft falsch verwendet. Es wird manchmal verwendet, um trockene oder glänzende Hautbereiche oder einen fahlen Teint zu bezeichnen. Tatsächlich bezieht es sich jedoch eher auf kleine temporäre Unreinheiten, die durch bestimmte Faktoren verursacht werden und auf dem Gesicht und bestimmten Körperpartien auftreten können.

Ebenso, wenn wir über Hautunreinheiten sprechen, ist Akne der Begriff, der am häufigsten verwendet wird. Dennoch gibt es viele andere Hautprobleme, die mit Unreinheiten verbunden sind und in jedem Alter auftreten können. Zu den häufig auftretenden gehören:

• Sichtbare Poren : Erweiterte Poren werden als Hautunreinheit definiert. Tatsächlich handelt es sich um dynamische Strukturen, deren Größe schwanken kann, obwohl sie genetisch bestimmt ist. So äußern sich erweiterte Poren durch eine Mikro-Delle auf der Oberfläche der Gesichtshaut mit einem "Mandarinenhaut"-Aussehen. Laut einer Studie werden Hautporen als "sichtbar" und "erweitert" bezeichnet, wenn ihr Durchmesser zwischen 0,06 und 0,1 mm2 schwankt.

  Diese Zunahme der Porengröße kann mit drei potenziellen Faktoren in Verbindung gebracht werden, nämlich einer erhöhten Sebumproduktion, einem Verlust der Hautelastizität mit dem Alter oder einer Zunahme der Größe der Haarfollikel (Haardicke). Diese Erweiterung macht die Poren anfälliger für Verstopfungen und kann somit zur Bildung von Mitessern und Pickeln führen. Die meisten erweiterten Poren befinden sich auf der Nase und den mittleren Bereichen der Wangen;

  

• Mitesser (offene Komedonen): Mitesser werden als eine häufige Form von leichter, nicht-entzündlicher Akne eingestuft. Sie sind leicht an ihrer schwarzen Farbe zu erkennen, die von dem Melanin im Sebum stammt, das bei Kontakt mit der umgebenden Luft oxidiert und einen schwarzen Pfropfen auf der Oberfläche des Haar- und Talgfollikels bildet.

  Besonders hartnäckig und schwer zu entfernen, bilden sich Mitesser durch die Verstopfung der Hautporen mit übermäßig ausgeschiedenem Talg (Hyperseborrhoe) und/oder abgestorbenen Zellen (Hyperkeratose). Sie treten vor allem in der T-Zone des Gesichts auf, also um die Nase herum, auf der Stirn und auf dem Kinn, den Hautpartien mit den meisten Talgdrüsen. Oft werden sie mit den Talgdrüsenfilamenten verwechselt, daher ist es wichtig, sie richtig zu unterscheiden.

  

• Weisse Mitesser (geschlossene Komedonen)) : Weiße Mitesser erscheinen als kleine Erhebungen, normalerweise weniger als 3 mm im Durchmesser, die fast unsichtbar für das bloße Auge sind. Sie sind hautfarben, rund, erhöht und nicht entzündet, verursacht durch die Verstopfung der Follikelöffnungen durch einen Überschuss an abgestorbenen Hautzellen und Sebum.

  Sie treten normalerweise entlang der Haarlinie, auf den oberen Wangen und am Kinn auf, können aber überall am Körper gefunden werden. Im Gegensatz zu Mitessern bilden sich geschlossene Komedonen unter der Hautoberfläche und verhindern so ihre Oxidation. Wenn sie jedoch manipuliert werden oder die Bedingungen für eine Infektion günstig sind, können sie sich zu einer Papel oder Pustel entwickeln;

  

• Papeln (rote Knöpfe): Papeln sind die häufigsten, aber weniger schweren entzündlichen Akne-Läsionen. Sie nehmen die Form einer kleinen roten Wucherung an, aufgrund der Entzündung, mit einem Durchmesser von weniger als 1 cm und enthalten kein eitrige Substanz.

  Sie bilden sich, wenn das Sebum nicht mehr frei abfließen kann und sich im Haarfollikel ansammelt, was eine günstige Umgebung für die Besiedlung des Bakteriums schafft Cutibacterium acnes, früher bekannt unter dem Namen Propionibacterium acnes, aber auch die Ruptur der Porenwand verursacht, auf die die Haut mit einer sichtbaren entzündlichen Reaktion reagiert ;

• Pusteln (weiße Pickel) : Im Gegensatz zu Papeln sind Pusteln kleine Erhebungen, die zwischen 5 und 10 mm Durchmesser haben, mit einem weißen oder gelben Zentrum, das mit Eiter gefüllt ist, der aufgrund seiner Zusammensetzung aus entzündlichen Zellen ein Zeichen für eine bakterielle, pilzliche oder virale Infektion ist, und einem roten Rand.

  Ihre Ursache? Eine Ansammlung von Sebum und Keratinozyten und die Vermehrung des Bakteriums Cutibacterium acnes, genau wie bei Papeln.Obwohl sie sich leicht auflösen können, neigen sie dazu, wieder aufzutreten;

  

• Knötchen: In den schwersten Formen von Akne vorhanden, sind Knötchen infizierte, kuppelförmige Läsionen, die tastbar sind, größer (etwa 1 - 6 mm im Durchmesser), fleischfarben, weiß oder rot, die physisch schmerzhaft sein können und sich in der Tiefe entwickeln. Sie heilen in der Regel mit Narbenbildung ab. Ihr Auftreten impliziert eine erhöhte Aktivität der Talgdrüsen, eine abnormale Verhornung der Follikel, die Wirkung von Mikroorganismen und eine nachfolgende Entzündung;

  

• Zysten: Genau wie Knötchen werden Zysten als eine Form von schwerer Akne angesehen. Im Allgemeinen schmerzfrei, handelt es sich dabei um Taschen aus dünnwandigem Gewebe, die eine flüssige oder halbflüssige Substanz mit einem epithelialen Überzug enthalten und sich in der Tiefe entwickeln. Ein Riss in der Wand des Mikrozysten kann ihn jedoch berührungsempfindlich machen und eine Entzündung verursachen, was dann zum Auftreten eines roten und eitrigen Pickels führt;

• Braune Flecken : Es sind nicht nur Pickel und Mitesser, die als einzige Hautunreinheiten betrachtet werden, auf die wir stoßen können. Die Pigmentflecken, also die Sonnenflecken, das Melasma und die postinflammatorischen Hyperpigmentierungsmarkierungen, werden ebenfalls als Hautunreinheiten betrachtet. Sie erscheinen als Flecken flach, asymptomatisch, von hellbraun bis dunkelbraun, in der Regel mit unregelmäßigen Rändern und können von einigen Millimetern bis zu mehreren Zentimetern im Durchmesser variieren.

  Diese abnormale Verfärbung der Haut resultiert entweder aus einer Erhöhung des Melaningehalts durch die Melanozyten oder aus einer abnormalen Verteilung desselben in der Haut. Flecken treten am häufigsten im Gesicht, auf der Rückseite der Hände, im Dekolleté oder in den Hautfalten auf. Diese Störung wird durch verschiedene Faktoren begünstigt, wie Sonneneinstrahlung, Hormone oder wiederholtes Reiben der Haut. ;

  

• Verbleibende Narben: Neben Pickeln und dunklen Flecken werden auch Narben als Hautunreinheiten betrachtet. Es kommt vor, dass einige Aknepickel dauerhafte Spuren hinterlassen, insbesondere wenn sie unsachgemäß behandelt wurden. Diese Narben bilden sich, wenn neues Kollagen schnell wächst und sich ablagert, um eine entzündliche Läsion zu heilen und eine Infektion zu verhindern. Leider verschwinden Aknenarben nie vollständig, auch wenn ihr Aussehen im Allgemeinen mit der Zeit tendenziell verbessert. Eispickel, atrophisch (eingesunken), hypertrophisch (erhöht)... es gibt verschiedene Arten von Aknenarben.

  

Bis heute glauben viele, dass schlechte tägliche Hygiene die Hauptursache für Hautprobleme ist. Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Andere auslösende Faktoren, intern oder extern, können eine unreine Haut begünstigen, wie zum Beispiel:

• Vererbte Prädisposition: Genetik und familiäre Vorgeschichte scheinen eine dominierende Rolle bei der Entstehung von Akne, insbesondere bei schwerer Akne, zu spielen. Tatsächlich zeigen mehrere Studien, dass Akne früher auftritt und schwerwiegender ist bei Personen mit positiver familiärer Vorgeschichte. Eine Studie hat sogar zwei neue Loci, 11p11.2 und 1q24.2, identifiziert, die an dem Androgenmetabolismus, entzündlichen Prozessen und der Narbenbildung bei schwerer Akne beteiligt sein könnten, und hebt somit einen weiteren Risikofaktor hervor, der Akne beeinflusst.

  Es gibt auch eine offensichtliche genetische Prädisposition bei Patienten mit Melasma, einer häufigen Form von Hyperpigmentierung. Tatsächlich berichten 60% der betroffenen Personen, dass Familienmitglieder davon betroffen sind. Ebenso bestimmt die Genetik hauptsächlich die Größe der Hautporen;

• Hauttyp: Mischhaut bis fettige Haut sind am anfälligsten für Unreinheiten wie Mitesser, Komedonen oder Pickel, da sie mehr Sebum als normal ausscheiden, was ein günstiges Umfeld schafft. Natürlich können sie auch auf anderen Hauttypen unter dem Einfluss mehrerer Faktoren auftreten;

• Alterung: Mit dem Altern verliert die Haut an Elastizität, so dass die Haut um die Poren weniger straff wird, was zu einer Vergrößerung ihrer Größe und zu einer erhöhten Sichtbarkeit führen kann.

  Darüber hinaus verlangsamt sich mit dem Alter die Zellerneuerung der Haut. Dadurch bleiben tote Zellen an der Hautoberfläche, anstatt sich abzuschälen, was zu ihrer Ansammlung, zur Verstopfung der Poren (und auch zu deren Erweiterung) und somit zur Bildung von Pickeln führt;

• Hormonelle Störungen: Hormone sind eine der Hauptursachen für das Auftreten von Hautunreinheiten. Zum Beispiel produziert der Körper während der Pubertät mehr männliche Hormone (Testosteron, Androgen), was die Sebumproduktion in den Talgdrüsen ankurbelt. Daher leiden Männer in der Adoleszenz mehr unter Akne als Frauen. Im Erwachsenenalter hingegen sind Frauen stärker von Akne betroffen als Männer, was insbesondere auf eine hormonelle Komponente zurückzuführen ist.

  Obwohl sich ihre Spiegel im Laufe der Jahre bei Männern stabilisieren, schwanken sie bei Frauen weiterhin, insbesondere bei Einsetzen der Menstruation (prämenstruelles Syndrom), während einer Schwangerschaft, in den Wechseljahren oder nach dem Absetzen einer hormonellen Verhütung. Eine Studie hat gezeigt, dass bei Patientinnen mit gewöhnlicher Akne ein hoher Serumspiegel an Progesteron, aber ein niedriger Östrogenspiegel gefunden wurde.

  UV-Strahlen sind nicht die einzigen Faktoren, die das Auftreten von braunen Flecken auf der Haut begünstigen. Der hormonelle Faktor ist auch eine der Ursachen für Pigmentierungsstörungen der Haut. Studien haben gezeigt, dass unter dem Einfluss weiblicher Hormone, nämlich Östrogen und Progesteron, eine Hyperstimulation der Melanozyten beobachtet werden könnte;

• Chronische Sonneneinstrahlung: Übermäßige Sonneneinstrahlung kann zu Dehydration und Austrocknung der Haut führen. Um dieses Ungleichgewicht zu bekämpfen, beginnt sie mehr Sebum zu produzieren. Ebenso ist die Sonne indirekt ein Risikofaktor für die Erweiterung der Hautporen. Sie schwächt die Struktur der Dermis, indem sie die Kollagen- und Elastinfasern beschädigt. Weniger fest und flexibel, sinkt die dermale Struktur, die die Poren umgibt, und ihre Größe erweitert sich.

  Ultraviolette Strahlen sind auch der Hauptfaktor von außen, der in der Lage ist, die normale Pigmentierung der Haut zu verändern. Angesichts der mutagenen Effekte der UV-Strahlen der Sonne, wird die Haut Melanin ausscheiden, um den Kern, also die DNA, der Keratinozyten der Basalschichten der Epidermis zu schützen, indem sie als natürlicher Sonnenschutz wirkt. Aber noch mehr, das Eindringen der UV-Strahlen der Sonne führt zu einer erhöhten Produktion von freien Radikalen, was die Produktion von Melanin stimulieren würde, um die Zellen vor ihrer schädlichen Wirkung zu schützen;

• Ungesunde Ernährung: Es gibt Beweise dafür, dass die Ernährung die Entwicklung von Akne fördert. Tatsächlich haben Studien die Auswirkungen des glykämischen Indexes verschiedener Lebensmittel auf die Haut bewertet und gezeigt, dass Menschen, die eine Ernährung mit hohem glykämischen Index einhalten, mehr Akneläsionen aufweisen. Dies wird durch eine erhöhte Insulinproduktion verursacht, um den Blutzuckerspiegel zu senken, was wiederum die Androgenspiegel erhöht und somit die Sebumsekretion fördert.

  Ebenso haben mehrere Studien eine positive Verbindung zwischen dem Konsum von Milchprodukten und der Prävalenz von Akne gezeigt. Genauer gesagt, haben sie gezeigt, dass Molkenproteine und Kasein zur Entwicklung oder Verschlimmerung von Akne beitragen können, indem sie die Produktion von Sebum auslösen. Darüber hinaus kann Akne durch den Verzehr von Lebensmitteln, die reich an freien Fettsäuren sind, verursacht werden, was das Wachstum von P. acnes begünstigen kann;

• Schlafqualität: Eine Schlafdauer von weniger als 8 Stunden pro Tag könnte ein Risikofaktor für Akne sein. Tatsächlich haben Studien gezeigt, dass Schlafmangel (Schlafdauer ≤ 5 Stunden) mit einer Zunahme des transepidermalen Wasserverlusts im Vergleich zu Personen mit guter Schlafqualität (Schlafdauer zwischen 7 - 9 Stunden) korreliert, was auf eine Beeinträchtigung der Hautbarriere hinweist. In einer solchen Situation wird das Abwehrsystem der Haut gegen äußere Angriffe geschwächt, was Hautprobleme wie Akne, aber auch eine Zunahme der Sebumproduktion verursachen kann;

• Sich ins Gesicht fassen: Im Allgemeinen berühren wir unser Gesicht etwa 3.000 Mal am Tag, obwohl dies von Person zu Person variiert. Aber unsere Hände kommen im Laufe des Tages mit vielen Oberflächen in Berührung, die Bakterien und andere Schmutzpartikel beherbergen, die nicht gut für die Haut sind. Die Vermehrung von Unreinheiten kann dann auftreten. Ebenso erhöht das Manipulieren und Ausdrücken von Pickeln das Risiko, die Haut zu beschädigen und somit die Bildung von Narben zu fördern.

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