Rosazea : Kann Bakuchiol Rötungen mildern?

Die Rosazea ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die sich durch diffuse Rötungen im Gesicht äußert. Es handelt sich um eine fortschreitende Dermatosis mit Schubphasen. Die Ursachen dieser Erkrankung sind vielfältig und umfassen genetische Veranlagungen, hohe Temperaturen, Stress ... Zu Beginn zeigt sich die Rosazea häufig durch eine Erweiterung der Blutgefäße im Gesicht, das heißt durch Teleangiektasien, oft begleitet von Kribbeln und Hitzewallungen. Es ist wichtig, die Rosazea sofort nach ihrem Auftreten zu behandeln da sie sich zu schwereren Formen entwickeln kann (okuläre Rosazea, Rhinophym). Eine Heilung der Rosazea ist zwar derzeit nicht möglich, aber es gibt Möglichkeiten, die Rötungen im Gesicht abzumildern und die Lebensqualität der Patienten zu verbessern.

Die Behandlung einer leichten Rosazea besteht in der Regel in der Anwendung von Cremes mit vasokonstriktiven Wirkstoffen wie Brimonidin, entzündungshemmenden wie der Azelainsäure, und antiparasitären Wirkstoffen wie Metronidazol.

Hinsichtlich der Wirkung von Bakuchiol bei Rosazea wurde es wenig untersucht. Dennoch liefert eine von DRAELOS geleitete Pilotstudie interessante Erkenntnisse. Diese Untersuchung bewertete die Verträglichkeit einer Pflegeformulierung mit 1 % Bakuchiol in einer Gruppe von 60 Personen, von denen 20 an Rosazea litten, 20 an Ekzemen und 20 über eine reaktive Haut berichteten. Über vier Wochen trugen die Teilnehmer das Produkt täglich auf, während mehrere Hautparameter mittels einer Skala von 0 (keine) bis 4 (stark) beurteilt wurden. Zu den Bewertungskriterien gehörten visuelle und taktile Geschmeidigkeit, Teintklarheit, Strahlkraft, das allgemeine Hautbild und Anzeichen der Photoalterung. Potenzielle unerwünschte Effekte wie Abschuppung, Trockenheit oder ein brennendes bzw. juckendes Gefühl wurden ebenfalls nach derselben Skala dokumentiert. Instrumentelle Messungen ergänzten diese klinische Bewertung. Die transepidermalen Wasserverluste (TEWL) wurden mit einem Evaporimeter gemessen, während die Hautfeuchtigkeit mittels Corneometrie bestimmt wurde.

Bei den an Rosazea leidenden Teilnehmern, keine unerwünschte Reaktion wurde während der gesamten Studiendauer nicht beobachtet. Zudem blieben die TEWL-Werte zwischen Studienbeginn und ‑ende stabil, was auf keine Störung der Hautbarriere hinweist – ein wesentliches und herausforderndes Kriterium für empfindliche Haut. Korneometrische Messungen zeigten schließlich einen statistisch signifikanten Anstieg der Hautfeuchtigkeit um 16 %. Auch wenn dieser Zuwachs gering erscheinen mag, bewerteten die Forschenden ihn angesichts der ausgeprägten Hautsensibilität der Probanden als bemerkenswert. Darüber hinaus verbesserten sich alle untersuchten Parameter (Teintstrahlung, photobedingte Hautalterung usw.), wie das untenstehende Diagramm belegt. Es ist jedoch bedauerlich, dass das Erythem, die für Rosazea typische anhaltende Rötung, nicht gemessen wurde, obwohl es eines der Hauptkriterien zur Bewertung der Wirksamkeit einer Pflege bei zu Rosazea neigender Haut ist.

Obwohl das Bakuchiol bei Rosazea-anfälliger Haut insgesamt gut verträglich zu sein scheint, existieren bislang keine Belege dafür, dass es die charakteristischen Rötungen dieser Dermatose mindert.

Man kann jedoch vermuten, dass die entzündungshemmenden Eigenschaften des Bakuchiol könnten ihm ermöglichen, Rosazea-Schübe zu lindern und so die Sichtbarkeit der Rötungen zu verringern. Tatsächlich haben mehrere Studien in vitro haben gezeigt, dass bakuchiol die Produktion proinflammatorischer Mediatoren modulieren kann. Forschungen an murinen Makrophagen, die mit Interferon-γ stimuliert wurden, haben eine signifikante Reduktion der Expression der induzierbaren Stickstoffmonoxid-Synthase in Anwesenheit von bakuchiol gezeigt. Dieses Enzym aktiviert Makrophagen im entzündlichen Kontext. Die Wirkung von bakuchiol erklärt sich vor allem durch seine Fähigkeit, den nuklearen Transkriptionsfaktor NF-κB zu hemmen, einen zentralen Regulator der Immunantwort. Sobald NF-κB aktiviert ist, löst er die Produktion mehrerer proinflammatorischer Zytokine aus, darunter Interleukin-6, das bei Rosazea-gefährdeten Hauttypen überexprimiert ist. Bakuchiol könnte so die Intensität von Rosazea-Schüben begrenzen.

Allerdings, selbst wenn Bakuchiol potenziell interessante entzündungshemmende Eigenschaften gegen Rosazea aufweist, deutet nichts darauf hin, dass es die Vasodilatation oder Parasiten beeinflussen kannDemodex, zwei Elemente in der Pathogenese dieser Erkrankung. Bei Rosazea ist es unverzichtbar, einen Dermatologen aufzusuchen um eine angemessene Behandlung zu erhalten und eine Verschlechterung der Erkrankung zu verhindern.

• DRAELOS Z. D. & al. Clinical evaluation of a nature-based bakuchiol anti-aging moisturizer for sensitive skin. Journal of Drugs in Dermatology (2020).

• VAN DER LINDEN M. & al. Rosacea: New concepts in classification and treatment. American Journal of Clinical Dermatology (2021).

• SODHA P. & al. The use of bakuchiol in dermatology: a review of in vitro and in vivo evidence. Journal of Drugs in Dermatology (2022).

• ZHANG T. & al. Unveiling a novel in-vitro model of skin inflammaging. Frontiers in Medicine (2025).