Psoriasis: Warum kommt es wieder?

Die Forscher des Brigham and Women's Hospital (BWH) haben die Frage des Rückfalls von Psoriasis geklärt, insbesondere das Wiederauftreten von Plaques an denselben Stellen. Diese Studie wurde nach dem Absetzen der topischen Steroidtherapie durchgeführt. Die Dichte der T-Lymphozyten in klinisch gelösten Psoriasis-Läsionen war signifikant höher als in der nicht-läsionalen und gesunden Kontrollhaut, und war nicht signifikant unterschiedlich von der der Läsionen vor der Behandlung. Dies deutet daher auf die Möglichkeit einer spezifischen Gruppe von residenten T-Lymphozyten hin, die in der Lage sind, die Psoriasis zu reaktivieren und das Wiederauftreten von Hautläsionen nach der Therapie zu verursachen.

Die Studie hat gezeigt, dass die verbleibenden Populationen von T-Lymphozyten in Psoriasis-Läsionen aktiv die mRNA von IL-17A und IL-22 exprimieren, zwei Zytokine, die in der Pathogenese der Psoriasis eine Rolle spielen. Diese residenten T-Zellen wären dann in der Lage, die Krankheit nach dem Abklingen der Hautläsionen neu zu starten. Der Prozess läuft wie folgt ab: Nach der Entzündung bleibt eine Gruppe von hartnäckigen Zellen übrig. Dies deutet darauf hin, dass konventionelle Therapien wahrscheinlich nicht die pathogenen T-Lymphozyten ausrotten, sondern eher die Aktivität dieser Zellen unterdrücken.

Diese können lange in der Haut überleben. Das Beenden der aktiven Therapie ermöglicht es diesen T-Lymphozyten, sich wieder zu aktivieren. Diese kritischen pathogenen T-Lymphozyten könnten durch autologe Antigene oder solche, die vom Kommensalen abgeleitet sind, aktiviert werden, was die entzündliche Kaskade wieder in Gang setzen könnte und neue oder wiederkehrende psoriatische Hautläsionen verursachen könnte.

Viele Faktoren neigen dazu, die Entwicklung von Psoriasis zu beeinflussen.

• Bestimmte HNO-Infektionen können potenziell nach einigen Wochen der Remission einen Rückfall verursachen.

• Der übermäßige Alkoholkonsum trägt zur Entstehung von Psoriasis-Schüben bei einigen Patienten bei, ebenso wie Tabak.

• Der Stress.

• Übergewicht erschwert die Überwachung der Krankheit.

Psoriasis-Patienten profitieren davon, ihre Haut regelmäßig zu pflegen, um Trockenheit und Reizungen vorzubeugen. Sie sollten Produkte und Materialien bevorzugen, die ihrer Hauttypologie entsprechen: mildes und überfettendes Seife, Kleidung aus natürlichen Stoffen, Creme und feuchtigkeitsspendender Balsam, usw.