Pityriasis alba oder Vitiligo: Wie kann man diese beiden Krankheiten nicht verwechseln?

Auch wenn Vitiligo und Pityriasis Alba ähnlich erscheinen können, gibt es mehrere Elemente, die es ermöglichen, sie zu unterscheiden.

• Die Läsionen von Vitiligo und Pityriasis Alba sehen nicht ganz gleich aus.

  Wie zuvor erwähnt, sind die Plaques von Pityriasis Alba zunächst erythematös, im Gegensatz zu den weißen Flecken von Vitiligo. Darüber hinaus ist es nicht ungewöhnlich, dass Pityriasis Alba Läsionen eine leichte Schuppung aufweisen, was der Haut ein etwas raues Aussehen verleiht. Die Flecken von Vitiligo sind hingegen deutlich depigmentiert und die Haut bleibt glatt und ohne Schuppung, was den Kontrast zur umgebenden Haut erhöht, insbesondere bei Personen mit einem dunklen Phototyp.

• Die Bereiche, in denen Vitiligo und Pityriasis Alba auftreten, unterscheiden sich leicht.

  Das Pityriasis alba tritt häufig in sonnenexponierten Bereichen auf, wie dem Gesicht, insbesondere den Wangen, und den Armen. Vitiligo hingegen kann jeden Teil des Körpers betreffen. Die weißen Flecken erscheinen oft symmetrisch um die Augen oder den Mund, an den Händen, Füßen oder in Bereichen, die wiederholten Reibungen ausgesetzt sind, wie den Knien und Ellbogen. Die Erscheinungszone von Vitiligo variiert jedoch stark je nach Typ.

• Das Auftreten von Vitiligo und Pityriasis Alba variiert je nach Alter.

  Pityriasis alba tritt am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen auf, in der Regel vor dem 16. Lebensjahr. Es kann bis ins Erwachsenenalter anhalten, neigt jedoch dazu, mit der Zeit zu verblassen, insbesondere aufgrund der Verbesserung der Funktion der Hautbarriere, die bei Kindern empfindlicher ist. Vitiligo hingegen kann in jedem Alter auftreten, beginnt jedoch oft zwischen 20 und 30 Jahren. Aufgrund bestimmter Auslöser kann es früher auftreten, ist jedoch bei Kindern seltener als Pityriasis alba.

• Der Vitiligo und der Pityriasis Alba entwickeln sich unterschiedlich.

  Die Entwicklung von Vitiligo ist schwer vorhersehbar, da die Erkrankung lokal begrenzt bleiben oder sich schrittweise auf andere Körperteile ausdehnen oder sogar generalisiert werden kann. Eine kontinuierliche Behandlung des Vitiligo ist notwendig, um die Läsionen zu stabilisieren. Pityriasis alba kann hingegen spontan verschwinden, obwohl die Verwendung von Feuchtigkeitscremes, manchmal begleitet von Dermokortikoiden, seine Heilung beschleunigen kann.

• Der Pityriasis alba und Vitiligo können von einem Dermatologen unterschieden werden.

  Nur ein Gesundheitsprofi ist in der Lage, eine genaue Diagnose zu stellen und Vitiligo von Pityriasis alba zu unterscheiden. Die Bewertung erfolgt meist mit Hilfe einer Wood-Lampe, einem Bestrahlungsgerät, das lange UVA-Strahlen und violettes blaues Licht aussendet. Wenn sie diesem Licht ausgesetzt sind, können die Läsionen von Pityriasis alba verstärkt werden, bleiben jedoch nicht fluoreszierend. Dies unterscheidet sich von denen von Vitiligo, deren Fluoreszenz heller ist und deren Ränder eine klarere Abgrenzung aufweisen.