Risques eczéma personnes âgées.

Ekzem bei älteren Menschen: Erhöhtes Risiko?

Ekzem ist eine Hautkrankheit, die normalerweise Säuglinge und Kleinkinder betrifft. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass ältere Menschen davon betroffen sind. Sind die Risiken von Komplikationen bei Ekzemen bei diesen Personen erhöht?

Zusammenfassung
Veröffentlicht 18. September 2023, aktualisiert am 24. Juni 2024, von Pauline, Zuständig für die wissenschaftliche Kommunikation — 5 min Lesezeit

Ekzem, kurz gesagt.

DieEkzeme sind eine Hautkrankheit, die sich durch eine Entzündung der Haut auszeichnet. Meistens tritt sie im Gesicht auf, mit Ausnahme der Lippen und Augen. Dennoch kann sie auch an anderen Körperstellen auftreten, insbesondere an den Knien und Ellbogen. Ekzeme sind durch mehrere Symptome gekennzeichnet: rote und geschwollene Flecken, auf denen Bläschen entstehen, extreme Hauttrockenheit und Juckreiz. Diese Manifestationen können das Leben schwierig machen und beeinflussen sowohl die psychische als auch die physische Gesundheit.

Es gibt verschiedene Formen von Ekzemen. Eine der häufigsten ist das atopische Ekzem, das auf eine spezielle genetische Veranlagung zurückzuführen ist. Menschen mit atopischem Ekzem haben eine Hautbarriere, die ihre Funktion nicht mehr erfüllt, begleitet von einer erheblichen Durchlässigkeit der Hornschicht. Dies führt zu erheblichen Wasserverlusten und erhöht die Fähigkeit von Mikroorganismen und Allergenen, in die Haut einzudringen. Man kann auch an Ekzemen leiden, ohne genetisch dafür prädisponiert zu sein. In diesem Fall handelt es sich um ein Kontaktekzem, das als Reaktion auf ein spezifisches Allergen in der Umgebung auftritt.

Wie hoch ist die Prävalenz von Ekzemen bei älteren Menschen?

Ekzeme können in jedem Alter auftreten, obwohl ihre Prävalenz in der Regel bei Kindern höher ist als bei Erwachsenen. In Bezug auf ältere Menschen ist die Ekzemrate ziemlich niedrig, unter 10% für die über 60-Jährigen, aber nicht null. Dies mag auf den ersten Blick recht kontraintuitiv erscheinen, wenn man bedenkt, dass die Hautbarriere mit dem Alter aufgrund des allmählichen Rückgangs bestimmter feuchtigkeitsspendender Verbindungen wie Sebum und natürlichen Feuchthaltefaktoren (NMF) schwächer wird. Diese tragen zur Aufrechterhaltung des Hydrolipidfilms auf der Hautoberfläche bei und schützen sie vor Austrocknung und äußeren Angriffen.

Daher neigt die Haut älterer Menschen dazu, trockener, weniger elastisch und dünner zu sein. Diese Zerbrechlichkeit macht sie anfälliger für Reizungen und Juckreiz. Dennoch sind ältere Menschen weniger von Ekzemen betroffen, was auf verschiedene Weisen erklärt werden kann. Zunächst wurde beobachtet, dass bestimmte Arten von Ekzemen, wie die atopische Dermatitis, dazu neigen, sich mit dem Alter zu verbessern oder sogar zu verschwinden, ohne dass die zugrunde liegenden Mechanismen vollständig verstanden sind. Darüber hinaus sind die umweltbedingten Auslöser von Ekzemen oft weniger präsent im Leben älterer Menschen. Man denke zum Beispiel an berufsbedingte Allergene. Diese Faktoren tragen teilweise zur Erklärung der geringen Prävalenz von Ekzemen bei älteren Menschen bei.

Ist Ekzem bei älteren Menschen gefährlicher?

Erinnern wir uns daran, dass Ekzeme nicht ansteckend sind und nicht als gefährliche Krankheit angesehen werden, trotz des Unbehagens, das sie verursachen. Es kommt jedoch in einigen Fällen vor, dass sich das Ekzem ausbreitet, d.h. dass die Läsionen sich ausweiten oder dass es sich infiziert. Eine schnelle medizinische Behandlung ist dann notwendig. Obwohl die Ekzemverschlimmerungsraten bei älteren Menschen nicht höher sind, sind die Folgen oft schwerwiegender.

Tatsächlich beobachten wir eine Veränderung der entzündlichen Reaktion mit dem Alter, die sich in einer Zunahme der chronischen Entzündung äußert, die als "Inflammaging" bezeichnet wird. Dies ist ein Neologismus, der aus der Kontraktion der Wörter "Entzündung" und "Alterung" entstanden ist. Im Laufe der Zeit schwächt das Immunsystem ab, was zu einer ständigen Produktion von proinflammatorischen Zytokinen führt, Molekülen, die mehrere Entzündungsprozesse auslösen. Inflammaging kann die Ursache für eine Verschlimmerung der Symptome von Ekzemen sein.

Darüber hinaus ist es nicht ungewöhnlich, dass ältere Menschen, die an Ekzemen leiden, eine Form vonVarikosekzementwickeln. Diese Form von Ekzem, die sich auf die unteren Gliedmaßen konzentriert, ist die Folge einer venösen Stase, also einer mangelnden Effizienz des venösen Rückflusses des Blutes zum Herzen. Diese venöse Stase wird durch verschiedene Verhaltensweisen begünstigt, insbesondere durch einen sitzenden Lebensstil. Mit zunehmendem Alter werden Menschen oft immer weniger aktiv.

Zu beachten : Ältere Menschen sind anfällig und benötigen angepasste Pflege. Obwohl sie im Allgemeinen selten von Ekzemen betroffen sind, ist es wichtig, wachsam zu bleiben und, wenn Sie Zweifel oder Fragen haben, diese einem Arzt mitzuteilen.

Quellen

  • BORRADORI L. & al. Prurit du sujet âgé. Revue Médicale Suisse (2004).

  • GOLDENBERG G. & al. Eczema. The Mount Sinai Journal of Medicine (2011).

  • BORRADORI L. & al. Dermatologie et infections sexuellement transmissibles. Elsevier Masson (2017).

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