Welche Risiken sind mit Hyaluronsäure verbunden?

Natürlich im Organismus vorhanden, die Hyaluronsäure ist ein Polysaccharid aus der Familie der Glykosaminoglykane. Man findet sie in großer Menge in der Dermis, in den Gelenken und in den Augen. In der Haut Hyaluronsäure erfüllt vor allem eine hydratisierende Funktion. In Verbindung mit Kollagen- und Elastinfasern in der extrazellulären Matrix bildet sie ein komprimierbares Gel, das nimmt Wasser wie ein Schwamm auf, wodurch auch ihre Zirkulation sowie die der gelösten Moleküle ermöglicht wird. Man findet sie auch in der Epidermis, um die vom Hydrolipidfilm zurückgehaltenen Wassermoleküle zu binden. Dennoch nimmt ihre Konzentration im Laufe der Zeit ab, was teilweise erklärt, warum die Haut wird im Alter trockener.

Deshalb ist Hyaluronsäure in der Kosmetik und in der ästhetischen Medizin sehr beliebt: um dem fortschreitenden Abbau in der Haut entgegenzuwirken.

Hinweis : Die Hyaluronsäure beschränkt sich nicht nur auf ihre feuchtigkeitsspendenden Eigenschaften. Sie verfügt außerdem über beruhigende, wundheilungsfördernde und antioxidative Eigenschaften, was sie zu einem vielseitig interessanten Wirkstoff für unterschiedliche Hautbedürfnisse macht.

Bei topischer Anwendung ist Hyaluronsäure ein Wirkstoff, der für seine hohe Verträglichkeit bekannt ist.

Es eignet sich für alle Hauttypen, einschließlich sensibler, atopischer oder zu Rötungen neigender Haut. Außerdem ist dieser Wirkstoff nicht weder irritierend, noch allergen noch photosensibilisierend, was ihn zu einer sicheren Option zu jeder Jahreszeit macht, einschließlich vor einer Sonne. Die europäische Kosmetikverordnung schreibt für diesen Inhaltsstoff übrigens keine Höchstkonzentration vor. In der Praxis verwenden die Formulierungen üblicherweise das Hyaluronsäure in Konzentrationen zwischen 0,1 % und 3 %, je nach gewünschter Wirkung. Egal, ob es in ein Serum, eine Creme oder eine Maske eingearbeitet wird – es kann täglich bedenkenlos angewendet werden.

Die mit Hyaluronsäure verbundenen Nebenwirkungen sind sehr selten und beschränken sich auf leichte Rötungen, die einer allergischen Reaktion entsprechen können. Eine von TORT und KARAKUCUK durchgeführte Studie bewertete die Verträglichkeit verschiedener Seren, die 0,5 %, 1 % oder 2 % von Hyaluronsäure mit geringem Molekulargewicht (400 kDa). Diese Seren wurden unter Okklusion auf die Unterarme von 15 Probanden aufgetragen und für Zeiträume von 30 Minuten, 72 Stunden, 96 Stunden und 7 Tagen belassen. Bei keinem der Teilnehmer wurden Irritationen beobachtet, selbst bei den höher konzentrierten Formulierungen oder nach einwöchiger Okklusion. Obwohl die geringe Stichprobengröße die Aussagekraft einschränkt, bestätigt diese Studie die gute Verträglichkeit von Hyaluronsäure.

Die in topischen Pflegeprodukten enthaltene Hyaluronsäure gilt auch als sicher für Schwangere oder Stillende. Eine Übersichtsarbeit des Wissenschaftlichen Ausschusses für Verbrauchersicherheit (CSSC), eines unabhängigen wissenschaftlichen Gremiums der Europäischen Kommission, hat die Daten von etwa zehn Studien zur Sicherheit der Anwendung von Hyaluronsäure während der Schwangerschaft zusammengetragen. Diese Untersuchungen wurden an Ratten oder Kaninchen durchgeführt, und in der großen Mehrheit der Fälle traten weder Nebenwirkungen noch fetale Anomalien auf. Allerdings zeigte sich in einem Experiment, bei dem Ratten bis zu 60 mg/kg Körpergewicht einer 1 %-Hyaluronsäure-Lösung subkutan verabreicht bekamen, eine knotige Hyperplasie der Zellen der retikulären Zone in den Nebennierenrinden der behandelten Muttertiere.

Es ist wichtig, dieses Ergebnis in seinen Kontext einzuordnen: Diese Beobachtung stammt aus einem einzigen Tierversuch mit einem injizierbar verabreichten und nicht topisch angewendeten Präparat. Bis heute wird Hyaluronsäure seit mehreren Jahrzehnten in kosmetischen Produkten verwendet, ohne Meldung unerwünschter Wirkungen bei schwangeren oder stillenden Frauen oder ihrem Kind. Obwohl aus ethisch offensichtlichen Gründen keine klinischen Studien an schwangeren Frauen durchgeführt wurden, unterstützen die verfügbaren Daten und die bisherige Anwendungshistorie ihre gute Verträglichkeit. Wie immer ist es jedoch ratsam, vor jeder Anwendung, insbesondere auf geschädigter Haut oder im Zweifelsfall, den Rat eines Gesundheitsfachmanns einzuholen.

Obwohl Hyaluronsäure im Allgemeinen sehr gut verträglich ist, wird dennoch empfohlen, bei der Anwendung eines neuen kosmetischen Produkts – einschließlich solcher, die diesen Wirkstoff enthalten – vorsichtig zu sein.

In der Tat kann die vollständige Formulierung des Pflegeprodukts weitere Inhaltsstoffe enthalten, die potenziell Reaktionen an der Haut hervorrufen können, insbesondere bei empfindlicher oder allergieanfälliger Haut, wie Parfümstoffen, ätherischen Ölen oder Alkoholen. Um jegliches Risiko einzuschränken, wird daher empfohlen, einen Vorabtest an einer kleinen Hautstelle, wie am inneren Handgelenk oder am Ellenbogen, indem eine geringe Menge des Produkts aufgetragen und die Reaktion 24 bis 48 Stunden lang beobachtet wird. Treten Rötungen, Juckreiz, Brenngefühle oder sonstige Unannehmlichkeiten auf, sollte das Produkt nicht im Gesicht oder am Körper angewendet werden, da dies bedeutet, dass Ihre Haut es nicht verträgt.

In der ästhetischen Medizin ist Hyaluronsäure dafür bekannt, hervorragende Ergebnisse zu liefern, insbesondere um Falten zu mildern, das Gesicht zu straffen oder die Sichtbarkeit von Narben zu verringern. Zudem liegen laut der französischen Arzneimittelbehörde ANSM unerwünschte Wirkungen im Zusammenhang mit Injektionen von Hyaluronsäure nur 0,1 bis 1 % der Personen. Die häufigsten sind Ödeme, Rötungen, Juckreiz und leichte Blutergüsse, die in wenigen Tagen abklingen. Postoperative Komplikationen bleiben zwar selten, können aber vorkommen, vor allem bakterielle Infektionen und Gewebsnekrosen. Diese Nebenwirkungen müssen rasch behandelt werden, um langfristige Folgen zu vermeiden.

Kontraindikation : Hyaluronsäure-Injektionen sind nicht geeignet für schwangere oder stillende Frauen, Personen unter Antikoagulanzien, an Autoimmunerkrankungen leidende Personen oder Personen mit einer Hautinfektion.

• MASSON F. Acide hyaluronique et hydratation cutanée. Annales de Dermatologie et de Vénéréologie (2010).

• BASENDWH M. A. & al. Complications of hyaluronic acid fillers and their managements. Journal of Dermatology & Dermatologic Surgery (2016).

• TORT S. & KARAKUCUK A. Serum type hyaluronic acid formulations: In vitro characterization and patch test study. Journal of Pharmaceutical Sciences (2021).

• BRAVO B. & al. Benefits of topical hyaluronic acid for skin quality and signs of skin aging: From literature review to clinical evidence. Dermatologic Therapy (2022).

• Cosmetic Ingredient Review. Safety assessment of hyaluronates as used in cosmetics (2023).