Der Blutkreislauf ist ein lebenswichtiges System das die Gewebe mit Sauerstoff versorgt, Nährstoffe liefert und Stoffwechselabfälle entfernt. Er hängt von der Unversehrtheit der Gefäße, vom Gefäßtonus, von der Fließfähigkeit des Blutes und von der Fähigkeit des Endothels ab, auf Reize mechanische oder entzündliche Reize. Zur Information entspricht das Endothel der Epithelzellschicht, die das Innere der Herz- und Gefäßwände auskleidet. Wenn dieses System gestört ist – durch oxidativen Stress, chronische Entzündungen, Gefäßsteifigkeit oder Veränderungen des Kollagens – kann die Mikrozirkulation weniger effizient werden lassen, was zu einer reduzierten Gewebeoxygenierung und einer eingeschränkten zellulären Funktion führt.
Mehrere wissenschaftliche Befunde deuten darauf hin, dass Vitamin C eine verbesserte Durchblutung unterstützen könnte.
Vitamin C spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung einer guten Durchblutung. Sein erster Wirkmechanismus beruht auf seiner Beteiligung an der Synthese von Kollagen. Während dieses Proteins oft mit der Erhaltung der Hautelastizität in Verbindung gebracht wird, ist es auch an der Struktur der Basalmembran der Blutgefäße beteiligt. Indem es dieses Stütznetzwerk stärkt, ermöglicht Ascorbinsäure den Kapillaren, ihre Elastizität zu bewahren, was für eine funktionierende Durchblutung unerlässlich ist.
Vitamin C wirkt auch auf die Endothelfunktion indem es die Produktion von Stickstoffmonoxid (NO) moduliert, einem Molekül, das die Vasodilatation sicherstellt. Es recycelt den Cofaktor BH4, der für die korrekte Funktion des Enzyms eNOS, welches die NO-Synthese katalysiert, unerlässlich ist. Wenn BH4 oxidiert wird, produziert eNOS statt NO Superoxid, was die Gefäßerweiterung beeinträchtigt. Indem Vitamin C die aktiven BH4-Spiegel wiederherstellt, hält es eNOS in einem funktionellen Zustand und fördert so die NO-Produktion sowie die Erweiterung der Blutgefäße. Dieser Mechanismus verbessert direkt den Blutfluss in peripheren Geweben. Darüber hinaus trägt Vitamin C zur Regulierung der Kapillarpermeabilität bei, indem es die engen Zellverbindungen zwischen den Endothelzellen stärkt. Diese stabilisierende Wirkung begrenzt Plasmaleckagen und optimiert die Effizienz des Bluttransports.
Eine weitere wichtige Eigenschaft der Ascorbinsäure : ihre antioxidative Wirkung, die Zellmembranen schützt, die Gefäßintegrität bewahrt und die Fließfähigkeit des Blutkreislaufs aufrechterhält.
Neben mechanistischen Studien gibt es auch klinische Evidenz für die Wirkung von Vitamin C auf die Blutzirkulation. Besonders hervorzuheben ist eine Studie an neun hypertensiven Männern mit ausgeprägter Insulinresistenz. Die Forschenden wollten untersuchen, ob eine intraarterielle Infusion von Vitamin C die Vasodilatation verbessert und dadurch indirekt den Glukoseverbrauch der Unterarmmuskulatur beeinflusst. Jeder Proband erhielt zunächst eine lokale Infusion von Acetylcholin, einem endotheliumabhängigen Vasodilatator, gefolgt von einer Ko-Infusion von Vitamin C (12 mg/min) in die Arteria brachialis eines Arms. Der Blutfluss wurde in beiden Armen gemessen, wobei der nicht infundierte Arm als Kontrolle diente. Zudem wurde die Insulinantwort des Muskelgewebes mit und ohne Vitamin C getestet.
Die Ergebnisse zeigen, dass Acetylcholin im perfundierten Unterarm den Blutfluss deutlich ansteigen ließ: von etwa 2,6 auf 10,6 mL·min⁻¹·dL⁻¹. Wenn die Forscher Vitamin C zusetzten, wurde dieser Anstieg noch ausgeprägter und erreichte 13,4 mL·min⁻¹·dL⁻¹. Dies deutet darauf hin, dass Vitamin C die Gefäße besser dilatieren lässt, indem es die Auswirkungen des oxidativen Stresses ausgleicht der die Endothelfunktion stört.
Die Forscher haben auch untersucht, was unter Hyperinsulinämie geschah. In diesem Kontext konnte Insulin allein den Blutfluss nicht steigern, was zeigt, dass die Gefäße gegenüber seiner Wirkung resistent waren (vaskuläre Insulinresistenz). Wenn jedoch zusätzlich Vitamin C zugeführt wurde, gewann Insulin seine Fähigkeit zurück, eine Vasodilatation im behandelten Unterarm hervorzurufen. Dies legt nahe, dass Vitamin C helfen kann, die normalerweise durch Insulin induzierten Signalwege wiederherzustellen. Diese Wiederherstellung der Vasodilatation ging jedoch nicht mit einer Verbesserung der Glukoseaufnahme in die Muskelgewebe einher. Anders ausgedrückt: Auch wenn Vitamin C die endotheliale Dysfunktion korrigiert, ändert es nichts an der metabolischen Insulinresistenz, was darauf hindeutet, dass die beiden Mechanismen – der vaskuläre und der metabolische – voneinander getrennt sind.