Probiotika und Akne.

Die Akne ist eine entzündliche Hauterkrankung, die ernsthafte Auswirkungen auf die Lebensqualität der betroffenen Personen haben kann. Sie äußert sich durch das Auftreten von Pickeln im Gesicht, auf der Brust und/oder dem oberen Rücken. Akne betrifft etwa 80% der Jugendlichen und fast 40% der Erwachsenen. Sie ist hauptsächlich auf die Verstopfung der Hautporen durch einen Überschuss an Talg oder eine verlangsamte Zellregeneration zurückzuführen. Ein hormoneller Faktor spielt ebenfalls eine Rolle in der Pathogenese der Akne, ebenso wie ein Ungleichgewicht des Darm- und/oder Hautmikrobioms.

• Was ist die Verbindung zwischen Hautmikrobiom und Akne?

  Das Bakterium Cutibacterium acnes ist ein Schlüsselakteur in der Entwicklung von Akne. Hauptsächlich in Talg-reichen Bereichen vorhanden, spielt dieses Mikroorganismus eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung des Haut-pH-Wertes durch die Freisetzung von Fettsäuren und die Hemmung der Vermehrung anderer Bakterien. Studien haben gezeigt, dass nur bestimmte Stämme von C. acnes mit der Freisetzung von proinflammatorischen Zytokinen in Verbindung gebracht werden, während andere nicht zur Entwicklung von Akne beitragen.

  Neben C. acnes können auch andere Mikroorganismen der Haut wie C. granulosum und Malassezia zur Fortschreitung von Akne beitragen, indem sie die Hyperkeratinisierung der Haarfollikel fördern. Tatsächlich hydrolysieren diese Mittel auch die Triglyceride des Sebums und setzen Fettsäuren frei, was die Entzündung erhöht und zur Bildung von Komedonen führt.

• Was ist die Verbindung zwischen Darmmikrobiota und Akne?

  Das Darmmikrobiom spielt auch eine wichtige Rolle bei der Bildung von Akne-Läsionen. Die Haut und der Darm sind dicht innerviert und beeinflussen sich gegenseitig. Die Bakterien im Darm produzieren verschiedene Arten von kurzkettigen Fettsäuren, die die Mikroorganismen der Haut beeinflussen. Ein Beispiel ist Propionibacterium, ein Darmbakterium, das Acetat und Propionat synthetisiert, Verbindungen, die eine antimikrobielle Wirkung gegen bestimmte Hautpathogene haben.

  Eine unausgewogene und zuckerreiche Ernährung kann das Eubiose stören und das Auftreten von Akne begünstigen. Die Bakterien Lactobacillus und Bifidobacterium sind besonders empfindlich gegenüber diesen Effekten und können darauf reagieren, indem sie entzündungsfördernde Verbindungen freisetzen, die die Widerstandsfähigkeit der Haut gegen Hautinfektionen modulieren.

Viele Studien haben sich mit den Auswirkungen von Probiotika auf Akne beschäftigt und ein echtes Interesse an diesen Behandlungen aufgezeigt. Neben der Reduzierung von Hautentzündungen ermöglicht die orale Einnahme von Probiotika das Vermeiden vonNebenwirkungen , die häufig bei herkömmlichen Akne-Behandlungen auftreten (Hauttrockenheit, Rötungen, Reizungen...). Hier sind einige Beispiele von Studien, in denen die Einnahme von Probiotika zur Verbesserung von Akne wirksam war:

• Die erste Studie, die sich mit den Auswirkungen von oral eingenommenen Probiotika auf Akne beschäftigte, war die von TULLI. Sie wurde mit 40 Akne-Patienten durchgeführt und zeigte die Vorteile von Probiotika L. acidophilus und B. bifidum auf. 250 mg dieser gefriergetrockneten Probiotika wurden zur täglichen Antibiotikabehandlung von 20 Patienten hinzugefügt, während die anderen 20 nur das Antibiotikum erhielten. Bessere klinische Ergebnisse und eine effektivere Reduzierung der Akne wurden bei den mit Probiotika ergänzten Patienten beobachtet.

• Eine weitere Studie, durchgeführt von KABANOVA, untersuchte die Darmmikroflora von 114 Patienten mit papulopustulärer und nodulokystischer Akne. Diese Studie zeigte eine Beeinträchtigung des Darmmikrobioms bei 54% dieser Patienten. Die Zugabe von Probiotika zur Ernährung dieser Personen zusätzlich zu einer herkömmlichen Antibiotikabehandlung ermöglichte es, die Dauer zu reduzieren und die Dysbakteriose zu neutralisieren.

• Man könnte auch die Doppelblindstudie von CHO mit 36 Patienten im Alter von 18 bis 30 Jahren, die an Akne leiden, erwähnen. Während 12 Wochen haben diese täglich fermentierte Milch mit 200 mg Lactoferrin sowie Probiotika aus Lactobacillus bulgaricus und Streptococcus thermophilus eingenommen. Am Ende der Studie stellten die Patienten eine signifikante Reduktion (um 38,6%) der Anzahl ihrer entzündlichen Läsionen fest. Darüber hinaus hat die Menge an Sebum und freien Fettsäuren stark abgenommen.

Die Probiotika , die in kosmetischen Pflegeprodukten enthalten sind, sind auch relevante Anti-Akne-Mittel. Neben dem Aufrechterhalten des Gleichgewichts des Hautmikrobioms, schützen sie die Haut, indem sie die epidermale Barriere stärken und gegen Krankheitserreger kämpfen. Topische Probiotika haben auch ihre Wirksamkeit in Bezug auf die Hemmung der Synthese von Interleukinen, proinflammatorischen Zytokinen bewiesen, die eine Schlüsselrolle in der Pathogenese von Akne spielen. Es gibt auch viele Beispiele für den Nutzen von topischen Probiotika bei Akne in der wissenschaftlichen Literatur.

• KANG und sein Team haben sich insbesondere für die Auswirkungen der Bakterien auf Akne interessiert Enterococcus faecalis, eine Art der Gattung Lactobacillus , die gegen Cutibacterium acnes wirkt. 70 Patienten mit leichter bis mittelschwerer Akne nahmen an der Studie teil und wurden in zwei Gruppen aufgeteilt. Während acht Wochen trugen die Personen in der ersten Gruppe zweimal täglich eine Lotion mit E. faecalis auf, während die anderen ein Placebo auftrugen. Am Ende der Studie stellten die Wissenschaftler eine Verringerung der Produktion von entzündungsfördernden Mediatoren durch C. acnes in der ersten Gruppe sowie eine signifikante Verringerung der Anzahl und Intensität der entzündlichen Läsionen fest.

• Eine klinische Studie von MUIZZUDDIN hat den Nutzen einer wässrigen Lotion gezeigt, die 5% Lactobacillus plantarum enthält. 10 Freiwillige mit leichter Akne und Erythem haben diese Formulierung einmal täglich für eine Woche angewendet. Eine Abnahme der Populationsdichte von C. acnes sowie eine Reduzierung der Akne-Läsionen wurde beobachtet.

Zu beachten : Probiotika, ob oral oder topisch angewendet, sind eine echte Hilfe bei Akne.

• TULLI A & al. Wirksamkeit von Regulatoren der intestinalen Bakterienflora in der Therapie von Akne vulgaris. Klinische Therapie. (1987).

• KANG S. & al. Neue Erkenntnisse in der Akne-Behandlung: Ein Update von der Global Alliance zur Verbesserung der Ergebnisse bei Akne. Journal der Amerikanischen Akademie für Dermatologie (2009).

• KABANOVA I. & al. Auswirkungen der gestörten Darmflora auf den Verlauf von Akne vulgaris. Klinicheskaia Medizin (2001).

• CHO Y. & al. Ernährungseffekt von Lactoferrin-angereicherter fermentierter Milch auf Hautoberflächenlipide und klinische Verbesserung von Akne vulgaris. Ernährung (2010).

• MUIZZUDDIN N. & al. Physiologische Wirkung eines Probiotikums auf die Haut. Journal of Cosmetic Science (2012).

• SUYENAGA E. & al. Ein Ansatz zur potenziellen Verwendung von Probiotika in der Behandlung von Hauterkrankungen: Akne und atopische Dermatitis. International Journal of Dermatology (2018).

• MOHAMADI M. & al. Das Potenzial von Probiotika zur Behandlung von Akne vulgaris: Eine Literaturübersicht über Akne und Mikrobiota. Dermatologische Therapie (2020).

• NOWICKA D. & al. Mikrobiom und Probiotika bei Akne Vulgaris - Ein narrativer Überblick. Life (2022).