Keratolytika zur Behandlung von Psoriasis?

Salicylsäure wird in der Regel in magistralen Zubereitungen wie Salicylöl, Salicylvaseline oder Salicylcreme auf den Zielbereichen verwendet. Die Behandlungsdauer variiert je nach Größe und Ort der Hyperkeratose. Eine tägliche Anwendung des salicylierten Produkts wird mit 5 oder 10% für eine Dauer von einer Woche verschrieben, gefolgt von einer zwei- oder dreiwöchentlichen Erneuerung.

Das Hauptproblem bei der topischen Behandlung von Psoriasis mit Salicylsäure ist die potenzielle systemische Vergiftung, chronisch oder akut, begleitet von Symptomen wie Verbrennungen der Mundschleimhaut, Kopfschmerzen oder Erbrechen. Weitere unerwünschte Wirkungen im Zusammenhang mit Salicylsäure umfassen hauptsächlich Reizungen bei hoher Konzentration oder Allergien bei einigen Patienten. Diese Symptome können bei der topischen Behandlung großer Körperflächen auftreten. Daher sollte Salicylsäure nicht auf mehr als 20% der Körperoberfläche aufgetragen werden. Die Anwendung auf großen Flächen erfordert eine besondere Überwachung durch einen Gesundheitsfachmann.

Keratolytische Pflegeprodukte dürfen nicht auf empfindliche Körperstellen aufgetragen werden, insbesondere auf die Augen, Schleimhäute oder Genitalien. Bei einer Kombination mit Dermokortikoiden sollte die Anwendung zeitlich gestaffelt werden, da Salicylsäure die Aufnahme dieser Substanzen in das Blut bei längerer Anwendung fördert. Die Behandlung sollte schrittweise beendet werden. Ideal wäre es, die Anwendungen zu staffeln, ein weniger dosiertes Kortikoid zu verwenden oder abwechselnd eine Zubereitung ohne Dermokortikoid zu verwenden.

Keratolytische Pflegeprodukte sind aufgrund bestimmter Kontraindikationen nicht für jeden geeignet.

• Verbindung mit anderen Psoriasis-Behandlungen.

  Die Kombination von keratolytischen Pflegeprodukten mit Dermokortikoiden fördert den Übergang von Kortikoiden in das Blut. Daher ist es notwendig, die Anwendungen zu verteilen. Darüber hinaus haben einige Studien gezeigt, dass keratolytische Pflegeprodukte, insbesondere Salicylsäure, Calcipotriol-basierte Behandlungen inaktivieren, obwohl es keine klaren Erklärungen für dieses Phänomen gibt. Daher wird nicht empfohlen, sie zusammen zu verwenden.

• Verwendung anderer keratolytischer Wirkstoffe.

  Die Verwendung von Salicylsäure in Kombination mit anderen keratolytischen Säuren wie Glykolsäure und Azelainsäure wird nicht empfohlen, da diese Kombination eine übermäßige Exfoliation der Epidermis fördern kann.

• Ausgedehnte Psoriasis.

  Die Verwendung von Keratolytika sollte nicht mehr als 20% der Körperoberfläche überschreiten, da dies systemische Toxizität oder andere bedeutende Nebenwirkungen verursachen könnte.

Es gibt andere Kontraindikationen für die Verwendung von keratolytischen Pflegeprodukten, wie zum Beispiel Geschwürverletzungen, primäre bakterielle oder Pilzinfektionen. Im Allgemeinen sollten Sie sich bei Ihrem Dermatologen erkundigen, ob die Verwendung von keratolytischen Pflegeprodukten für Sie geeignet ist oder nicht.