Ekzem: Haben Kortison-Cremes Nebenwirkungen?

Heutzutage gibt es eine gewisse Phobie bezüglich der Verwendung von Kortisoncremes. Viele Eltern zögern, sie zu verwenden, wenn ihr Kind an Ekzemen leidet, oder sie tragen zu wenig auf. Dennoch sind die Risiken von Nebenwirkungen durch topische Kortikosteroide minimal. Tatsächlich wird die topische Anwendung dieser Moleküle im Gegensatz zur oralen Einnahme von Kortison als sicher angesehen und wurde in zahlreichen Studien untersucht. Dermatologen sind sich einig, dass Kortisoncremes, wenn sie richtig angewendet werden, sehr selten unerwünschte Wirkungen hervorrufen und dass das Nutzen-Risiko-Verhältnis für ihre Verwendung spricht. Folgende Nebenwirkungen werden üblicherweise topischen Kortikosteroiden zugeschrieben:

• Entfärbung : Dieses Phänomen wird hauptsächlich bei Menschen mit dunkler Haut beobachtet. Eine übermäßige Anwendung von Kortison-Cremes kann zu einer Hypopigmentierung führen. Tatsächlich wird Kortison eine störende Wirkung auf die Melaninsynthese zugeschrieben. Allerdings wurde der Schritt der Melanogenese, in den Kortison eingreifen würde, noch nicht bestimmt.

• Eine vorübergehende Störung des Sehvermögens : Diese Nebenwirkung wurde manchmal beobachtet, wenn ungeeignete Dermokortikoide auf die empfindliche Augenkonturzone aufgetragen wurden.

• Eine Verschlimmerung der Rosazea : Bei genetisch prädisponierten Personen wurde beobachtet, dass Dermokortikoide dazu neigen, die Rötungen und Manifestationen der Rosazea zu verstärken. Dies wäre auf eine vasodilatatorische Wirkung des Kortisons zurückzuführen. Durch die Erhöhung der Dilatation der Blutgefäße würde sie die Symptome der Rosazea intensivieren.

• Eine Ausdünnung der Haut : Es wird angenommen, dass die langfristige Anwendung von Kortison in einigen Fällen die Kollagensynthese durch Fibroblasten hemmen kann, was zu einem Verlust der Hautstruktur und ihrer Schwächung führt.

• Ein Auftreten von Dehnungsstreifen : Einige Fälle von unsachgemäßer Anwendung von Dermokortikoiden haben zur Entstehung von Dehnungsstreifen geführt. Dehnungsstreifen sind Mikroverletzungen, die auf der Hautoberfläche sichtbar sind und Narben ähneln. Sie sind die Folge einer Veränderung der Dermisstruktur und eines Bruchs der Kollagenfasern.

Beachten Sie, dass diese verschiedenen Nebenwirkungen marginal sind und keinen Konsens darstellen. Studien zu ihren Themen widersprechen sich und die Schlussfolgerungen dieser Studien bleiben vorsichtig.

Die beste Methode, um das Risiko von Nebenwirkungen von Kortisoncremes zu verringern, besteht darin, sie zu verwenden indem Sie den Ratschlägen Ihres Dermatologen genau folgen. Gesundheitsfachleute empfehlen, die Dermokortikoide einmal täglich und nur während der Schübe von Ekzemen anzuwenden. Dermatologen raten jedoch, nicht zu warten, bis der Ausbruch seinen Höhepunkt erreicht hat, um mit der Anwendung zu beginnen, sondern sie bereits zu Beginn des Ausbruchs anzuwenden. Schließlich wird empfohlen, zwischen den Ekzemschüben die Haut mit einem klassischen Emollient zu befeuchten und zu nähren, um ihren Hydrolipidfilm wiederherzustellen und gegen Xerose zu kämpfen.