Wie bildet sich eine Talgzyste?

Insbesondere bei Personen, die an zystischer oder nodulärer Akne leiden, treten sebazeöse Zysten auf, die sich durch eine harte und abgerundete Masse unter der Haut äußern, die bis zu 5 cm messen kann. Diese Masse ist normalerweise nicht schmerzhaft. Es kann jedoch vorkommen, dass ein sebazeöse Zyste sich entzündet und berührungsempfindlich wird. Die Haut um die Zyste wird dann rot und warm. Es ist auch möglich, dass eine sebazeöse Zyste infiziert wird und sich in einen Furunkel oder Hautabszess verwandelt. Meistens treten diese Pickel im Gesicht, auf der Brust oder dem Rücken auf, Bereiche, die reich an Talgdrüsen sind.

Die Bildung einer Talgzyste resultiert aus dem Bruch der Haar- und Talgfollikel aufgrund einer Ansammlung von Sebum und Keratin.

Zur Erinnerung, die Haarfollikel sind biologische Strukturen, in denen das Haar durch einen Keratinisierungsprozess entsteht. Diese Hautanhangsgebilde enthalten auch eine Talgdrüse, die für die Sekretion von Talg verantwortlich ist. Dies ist eine fettige Substanz, die Teil der Zusammensetzung des Hydrolipidfilms ist und die Funktion hat, die Haut vor Dehydration und äußeren Angriffen zu schützen. Allerdings kann es aufgrund von hormonellen Schwankungen oder einer natürlichen Neigung der Haut, eine große Menge an Talg zu produzieren, vorkommen, dass dieser nicht mehr abfließen kann und sich im Haarfollikel ansammelt, was dann zu einer allmählichen Schwellung der Struktur führt.

Parallel dazu können auch Keratinozyten aus den oberflächlichen Schichten der Epidermis in den verstopften Kanal eingeschlossen werden. Keratin, ein faseriges Protein, das von Keratinozyten ausgeschieden wird, spielt eine wichtige strukturelle und schützende Rolle für die Haut. Es ist insbesondere verantwortlich für die Härte und Dicke der Hornschicht, der oberflächlichsten Schicht der Epidermis. Die Mischung aus Sebum und Keratin erzeugt eine dichte und halbfeste Masse, die von einer dünnen Membran, der sogenannten Kapsel oder zystischen Wand, umgeben ist. Dieser Prozess kann durch Reibung und Druck auf die Haut begünstigt werden, die die Migration der Keratinozyten in den verstopften Kanal stimulieren. Tatsächlich proliferieren die Keratinozyten in Reaktion auf mechanische Aggression verstärkt, um die Hautbarriere zu stärken. Darüber hinaus erzeugt die Reibung Mikroverletzungen in der Epidermis. Dies führt zu einer leichten Schwellung des Gewebes um den Talgkanal, was den Durchmesser des Kanals verringert und seine Verstopfung verschlimmert.

Die allmähliche Ansammlung von Sebum und Keratin führt zur Schwellung des Follikels und zur Bildung einer kleinen Ausbuchtung unter der Haut: die Sebumzyste. Wie oben erwähnt, ist diese von einer dünnen Membran umgeben. Die zystische Kapsel ist eine Hülle aus epidermalen und keratinisierten Zellen, die die innere Masse aus Sebum und Keratin umgeben und sie von den umgebenden Geweben trennen. Sie wirkt als Barriere für die im Zysteninneren gefangenen Zellen und das Sebum und verhindert deren Ausbreitung in die umgebenden Hautgewebe. Die Zyste kann stabil bleiben und über mehrere Monate hinweg keine Veränderungen aufweisen. Jedoch kann jede Ruptur der Kapsel, durch Druck oder Reibung, zu einem Auslaufen ihres Inhalts führen, was dann eine starke entzündliche Reaktion in den umgebenden Geweben auslöst. Es ist dann angebracht, die Sebumzyste zu entfernen.

Wie lässt sich eine Talgzyste entfernen?

Einige Sebaceouszysten verschwinden von selbst, während andere weiter wachsen, bis sie behandelt werden. Ohne angemessene Behandlung kann eine Sebaceouszyste dauerhaft bestehen bleiben. Es ist wichtig zu beachten, dass man niemals versuchen sollte, die Zyste selbst zu durchstechen oder zu entleeren, da dies eine Infektion und Narbenbildung verursachen kann: Es ist notwendig, sich an einen Dermatochirurgen zu wenden. Wenn die Zyste weder infiziert noch entzündet ist, kann sie direkt durch einen chirurgischen Eingriff entfernt werden, der in der Regel zwischen 15 und 20 Minuten dauert. Im Falle einer infizierten Zyste werden Antibiotika verschrieben. Sobald die Infektion eingedämmt ist, kann die Operation durchgeführt werden. Wenn sich die Sebaceouszyste jedoch von selbst entleert, besteht kein Grund zur Sorge: Es wird lediglich empfohlen, die betroffene Stelle mit einer sterilen Kompresse und einem Antiseptikum zu reinigen.