Fibrose Papel: Wie kann man sie entfernen?

Behandlung Nr. 1 für eine fibröse Papel: der CO2-Laser.

Am häufigsten werden faserige Papeln mit einem CO2-Laser behandelt. Dieser emittiert ein hochintensives Infrarotlicht, das speziell das in den oberflächlichen Hautzellen vorhandene Wasser anvisiert. Durch das Erhitzen dieses Wassers verursacht der Laser eine kontrollierte Verdampfung des betroffenen Gewebes, ohne die benachbarten Zellen zu beeinträchtigen. Die thermische Energie beseitigt nicht nur die Läsion, sondern stimuliert auch die Koagulation der Blutgefäße, was Blutungen begrenzt und die Heilung fördert. Der CO2 -Laser gilt als eine sehr präzise und wenig invasive Technik, die besonders für kleine faserige Papeln interessant ist.

Eine Studie, die an 10 Freiwilligen mit fibrösen Papeln durchgeführt wurde, hat die Wirksamkeit dieser Technik gezeigt. Nach ein bis sechs Sitzungen mit dem CO2-Laser, die einige Wochen auseinander lagen, stellten 9 von 10 Patienten eine vollständige Verschwinden ihrer fibrösen Papeln fest. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass die Hälfte von ihnen feststellte, dass ihre fibröse Papel durch eine leichte hypertrophe Narbe ersetzt wurde, die nur bei 2 Personen vollständig verschwand. Trotzdem bezeichneten sich 9 Freiwillige als "zufrieden bis sehr zufrieden" mit der CO2-Laserbehandlung.

Nach einer CO2-Laserbehandlung ist es üblich, eine leichte Rötung und Schwellung um den behandelten Bereich zu beobachten, diese verschwinden jedoch normalerweise innerhalb weniger Tage. Es ist auch möglich, dass sich während der Heilungsphase dünne Krusten bilden, die nach etwa einer Woche abfallen. Es ist wichtig zu beachten, dass man Sonnenschutz verwenden sollte in den folgenden Wochen. Der CO2 -Laser macht die Haut tatsächlich empfindlicher gegenüber UV-Strahlen und ohne Schutz könnte diese eine Hyperpigmentierung entwickeln.

Anmerkung : Laser CO2 Sitzungen werden aus Vorsichtsgründen für schwangere oder stillende Frauen und Personen, die eine lichtempfindliche Behandlung einnehmen, nicht empfohlen.

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Behandlung Nr. 2 einer fibrösen Papel: Kryotherapie.

Fibrose Papeln können auch durch Kryotherapie entfernt werden, eine Methode, die auf der Anwendung von intensiver Kälte basiert, um unerwünschtes Gewebe durch schnelles Einfrieren zu zerstören. Das Prinzip der Kryotherapie besteht darin, einen thermischen Schock zu erzeugen. Tatsächlich friert der Kontakt des Kryogens, wie flüssigem Stickstoff, mit der Haut das Wasser in den Zellen der fibrosen Papel ein und bildet intrazelluläre Eiskristalle. Diese verursachen mechanische Schäden und stören die Zellmembran, was zur Zerstörung der Zellen führt. Die intensive Kälte verursacht auch eine anfängliche Verengung der Blutgefäße, gefolgt von einer Vasodilatation bei Rückkehr zur physiologischen Temperatur, was zur Gewebereparatur beiträgt.

Das Einfrieren der fibrösen Papel führt zu einer vorübergehenden Verhärtung und dem Auftreten einer leichten Rötung und Schwellung um sie herum. In den Tagen nach der Kryotherapie bildet sich dann eine Kruste, die von selbst abfällt. Ähnlich wie bei der CO2-Laserbehandlung ist die Verwendung einer Sonnencreme in den folgenden Wochen notwendig, um die durch die Kryotherapie geschwächte Haut zu schützen. Es ist zu beachten, dass diese Methode bei fibrösen Papeln weniger verbreitet ist, da sie ein höheres Narbenrisiko als der CO2-Laser aufweist.

Anmerkung : Die Kryotherapie wird schwangeren Frauen sowie Personen mit bestimmten schweren Herz-Kreislauf- oder Atemwegserkrankungen nicht empfohlen.

Behandlung Nr. 3 einer fibrösen Papel: Die Elektrokoagulation.

Die Elektrokoagulation ist ebenfalls eine gute Option zur Behandlung einer fibrösen Papel. Diese Methode basiert auf der Verwendung von Hochfrequenzstrom, um das überschüssige Gewebe der Papel zu erhitzen und zu zerstören. Das Ziel der Elektrokoagulation ist es, eine lokale Koagulation der Zellen der Papel herbeizuführen, was zu ihrem Zelltod und ihrer allmählichen Verschwinden führt. Tatsächlich beschränkt sich der elektrische Strom nicht nur auf die Epidermis, sondern kann auch in die tieferen Hautschichten eindringen, um die gesamte fibröse Papel zu erreichen. Die Elektrokoagulation ermöglicht es, den Pickel zu entfernen, ist aber präzise genug, um die umliegenden Hautstrukturen zu erhalten.

Ein weiterer Vorteil der Elektrokoagulation ist ihre hämostatische Wirkung: Der elektrische Strom kauterisiert sofort kleine Blutgefäße, was Blutungen während und nach dem Eingriff begrenzt. Nach einer Elektrokoagulationssitzung dunkelt die fibröse Papel leicht nach und bildet in den folgenden Tagen eine Kruste. Je nach Tiefe und Größe der Papel können eine oder mehrere Sitzungen erforderlich sein, um ihr vollständiges Verschwinden zu erreichen. Noch einmal, eine strenge Sonnenschutz wird nach dem Eingriff empfohlen

Anmerkung : Die Elektrokoagulation ist für schwangere Frauen, Menschen mit Hämophilie, Personen mit bestimmten Herzerkrankungen und Träger von Herzschrittmachern kontraindiziert.

Behandlung Nr. 4 einer fibrösen Papel: die chirurgische Exzision.

Im Falle von voluminösen fibrösen Papeln wird in der Regel eine chirurgische Exzision bevorzugt. Wie der Name schon sagt, besteht diese Technik darin, die fibröse Papel mit chirurgischen Instrumenten zu entfernen für eine vollständige und direkte Entfernung des Gewebes. Sobald der Bereich betäubt ist, verwendet der Chirurg ein Skalpell oder ein Bistouri, um die Haut um die fibröse Papel zu schneiden und das überschüssige fibröse Gewebe zu entfernen. Im Gegensatz zu weniger invasiven Methoden stellt die chirurgische Exzision sicher, dass die gesamte Papel, einschließlich ihrer dermalen Basis, entfernt wird. Wenn die Wunde groß ist, kann sie anschließend genäht werden.

Es ist unerlässlich, nach dem Eingriff eine gute Hygiene zu pflegen, um jegliche Infektion zu vermeiden und eine schnelle Heilung zu fördern. Der Chirurg verschreibt in der Regel in den ersten Tagen nach der Exzision antiseptische und heilungsfördernde Salben. Um das Risiko von Narben und Hyperpigmentierung zu minimieren, wird außerdem empfohlen, die betroffene Stelle während der Heilungsphase nicht der Sonne auszusetzen und bei Nichtabdeckbarkeit konsequent einen Sonnenschutz zu verwenden. Schließlich ist es wichtig, dass der Patient bei Blutabfluss, ungewöhnlicher Empfindlichkeit oder anhaltender Rötung nach der Exzision erneut Kontakt mit seinem Arzt aufnimmt.

Bevor Sie eine der oben genannten Methoden auswählen, empfehlen wir Ihnen, Ihren Dermatologen um Rat zu fragen, damit er Sie zur am besten geeigneten Behandlung für Ihre Situation leiten kann.