Verhindert Sonnencreme die Synthese von Vitamin D?

Das Vitamin D ist für die Integrität des Skeletts unerlässlich und wurde mit vielen weiteren gesundheitlichen Vorteilen in Verbindung gebracht. Tatsächlich verbessert es die Fähigkeit des Darms, Kalzium und Phosphor aufzunehmen, was die Mineralisierung von Knochen, Zähnen und Gelenken sowie die Muskeltonus fördert. Mehr als 90% des Vitamin D stammen aus der Sonneneinstrahlung, was zu saisonalen Schwankungen in gemäßigten Klimazonen führen kann. Es ist daher entscheidend, sich ausreichend der Sonne auszusetzen, um optimale Vitamin-D-Spiegel zu gewährleisten.

Kurz gesagt, UVB-Strahlung wandelt 7-Dehydrocholesterin (auch bekannt als Pro-Vitamin D) in der Epidermis in Pre-Vitamin D3 um. Das Wirkungsspektrum dieser Reaktion zeigt, dass sie im UVB-Wellenbereich (290 - 315 nm) stattfindet mit maximaler Effizienz bei 295 nm. Aus Pre-Vitamin D3 durch fortschreitende thermische Isomerisierung gebildet, gelangt Vitamin D3 dann zur Leber, um dort in 25-Hydroxyvitamin D [25(OH)D], die zirkulierende Form, hydrolysiert zu werden. Anschließend wird es in die Nieren transportiert, um eine zweite Hydroxylierung zu durchlaufen und zu 1,25(OH)2D (Calcitriol) zu werden, das die aktive Form von Vitamin D ist.

Um den täglichen Bedarf an Vitamin D (geschätzt auf 1.000 IE pro Tag) zu decken, geht aus mehreren Studien und Berichten hervor, dass es ausreicht, etwa 15 bis 30 Minuten pro Tag zu verbringen, um Vitamin D zu synthetisieren.

In den letzten Jahren befürchten die Menschen, dass der weit verbreitete Gebrauch von Sonnencreme, insbesondere solche mit hohem Sonnenschutzfaktor, das Risiko eines Vitamin-D-Mangels erhöhen könnte.

Was wissen wir zu diesem Zeitpunkt?

Die UV-Strahlen der Sonne sind für Sonnenbrände verantwortlich und sind auch als krebserregend anerkannt. Tatsächlich sind sie der Haupt-Risikofaktor für Hautkrebs, insbesondere in Bevölkerungsgruppen mit heller Haut, für die Sonnenbrände ein Risikofaktor sind. Zahlreiche öffentliche Gesundheitsbemühungen wurden unternommen, um die Öffentlichkeit über die inhärenten Gefahren des Sonnenbadens aufzuklären.

Die Verwendung von Sonnenschutzmitteln ist ein Ansatz, und randomisierte Studien haben gezeigt, dass sie die Entwicklung von Hautkrebs hemmen. Die Rolle von Sonnenschutzmitteln bei der Prävention von Melanomen wurde auch durch große populationsbasierte Studien unterstützt.

Allerdings scheint die Verwendung von Sonnenschutzmitteln einen Einfluss auf den Vitamin-D-Status zu haben. Die Wirkungsspektren von Erythem und der Hautbildung von Vitamin D überschneiden sich erheblich im UVB-Bereich. Daher sollten Sonnenschutzmittel, die Erythem hemmen, theoretisch auch die Produktion von Vitamin D hemmen.

Was sagen die Studien?

Studien über die hemmenden Effekte von Sonnenschutzmitteln auf die Vitamin-D-Synthese haben widersprüchliche Ergebnisse geliefert. Einige Autoren haben eine signifikante Hemmung ihrer Produktion festgestellt, während andere keinen Einfluss von Sonnencremes auf Vitamin D feststellen konnten.

Die Sonnencreme schützt die Haut vor den schädlichen Strahlen der Sonne, indem sie die UV-Strahlen filtert. Sie bestehen aus verschiedenen Arten von UV-Strahlen, darunter UVA und UVB. UVB-Strahlen sind sowohl für die Synthese von Vitamin D verantwortlich, als auch für die Sonnenbrände. Da die UVB-Strahlen durch die Sonnencreme gefiltert werden, ist es normal zu denken, dass der Körper möglicherweise nicht genügend Vitamin D synthetisieren kann.

Eine kürzlich durchgeführte Studie liefert widersprüchliche Daten zu diesem Thema. Die vier in der Übersicht enthaltenen experimentellen Studien zeigten, dass die Verwendung eines Sonnenschutzes jegliche Erhöhung der Konzentration von Vitamin D3 oder zirkulierendem 25(OH)D, die nach einer Exposition gegenüber künstlich erzeugter UV-Strahlung auftritt, abschwächte. Von den 69 in der Übersicht enthaltenen Beobachtungsstudien kamen 25% zu dem Schluss, dass die Verwendung eines Sonnenschutzes mit höheren Konzentrationen von 25(OH)D verbunden war, während 10% zu dem Schluss kamen, dass die Verwendung eines Sonnenschutzes mit niedrigeren Konzentrationen von 25(OH)D verbunden war. Die Autoren weisen darauf hin, dass die Schlussfolgerungen dieser Beobachtungsstudien durch ihre Heterogenität, das Studiendesign und suboptimale Berichterstattung eingeschränkt sind.

Diese Übersicht beinhaltete auch zwei randomisierte kontrollierte Studien, die in Australien durchgeführt wurden. In einer dieser Studien erhielten die Teilnehmer eine Sonnencreme oder ein Placebo und wurden gebeten, diese täglich aufzutragen. In der zweiten Studie wurde einer Gruppe aufgetragen, täglich Sonnencreme auf Gesicht, Hals, Arme und Hände aufzutragen, während die andere Gruppe dazu angehalten wurde, Sonnencreme nach Belieben aufzutragen. Beide Studien verglichen die Konzentration von 25(OH)D zwischen den beiden Gruppen und fanden keinen statistischen Unterschied. Die Autoren schlussfolgern, dass, obwohl es ein theoretisches Risiko gibt, dass Sonnencreme die Vitamin-D-Spiegel senkt, die aktuellen Daten keine Korrelation im realen Leben zeigen.

Diese Schlussfolgerung wird durch eine neuere Studie gestützt, die gezeigt hat, dass Personen, die während eines einwöchigen Urlaubs auf Teneriffa (Spanien) eine Sonnencreme mit SPF15 in der empfohlenen Dicke von 2mg/cm2 auftrugen, keine Spuren von Sonnenbrand aufwiesen und auch einen signifikanten Anstieg der Serumspiegel von 25(OH)D zeigten. Daher hatten diese Personen trotz der optimalen Verwendung eines Sonnenschutzmittels mit niedrigem Sonnenschutzfaktor eine ausreichende Vitamin-D-Produktion.