In den letzten Jahren befürchten die Menschen, dass der weit verbreitete Gebrauch von Sonnencreme, insbesondere solche mit hohem Sonnenschutzfaktor, das Risiko eines Vitamin-D-Mangels erhöhen könnte.
Was wissen wir zu diesem Zeitpunkt?
Die UV-Strahlen der Sonne sind für Sonnenbrände verantwortlich und sind auch als krebserregend anerkannt. Tatsächlich sind sie der Haupt-Risikofaktor für Hautkrebs, insbesondere in Bevölkerungsgruppen mit heller Haut, für die Sonnenbrände ein Risikofaktor sind. Zahlreiche öffentliche Gesundheitsbemühungen wurden unternommen, um die Öffentlichkeit über die inhärenten Gefahren des Sonnenbadens aufzuklären.
Die Verwendung von Sonnenschutzmitteln ist ein Ansatz, und randomisierte Studien haben gezeigt, dass sie die Entwicklung von Hautkrebs hemmen. Die Rolle von Sonnenschutzmitteln bei der Prävention von Melanomen wurde auch durch große populationsbasierte Studien unterstützt.
Allerdings scheint die Verwendung von Sonnenschutzmitteln einen Einfluss auf den Vitamin-D-Status zu haben. Die Wirkungsspektren von Erythem und der Hautbildung von Vitamin D überschneiden sich erheblich im UVB-Bereich. Daher sollten Sonnenschutzmittel, die Erythem hemmen, theoretisch auch die Produktion von Vitamin D hemmen.
Was sagen die Studien?
Studien über die hemmenden Effekte von Sonnenschutzmitteln auf die Vitamin-D-Synthese haben widersprüchliche Ergebnisse geliefert. Einige Autoren haben eine signifikante Hemmung ihrer Produktion festgestellt, während andere keinen Einfluss von Sonnencremes auf Vitamin D feststellen konnten.
Die Sonnencreme schützt die Haut vor den schädlichen Strahlen der Sonne, indem sie die UV-Strahlen filtert. Sie bestehen aus verschiedenen Arten von UV-Strahlen, darunter UVA und UVB. UVB-Strahlen sind sowohl für die Synthese von Vitamin D verantwortlich, als auch für die Sonnenbrände. Da die UVB-Strahlen durch die Sonnencreme gefiltert werden, ist es normal zu denken, dass der Körper möglicherweise nicht genügend Vitamin D synthetisieren kann.
Eine kürzlich durchgeführte Studie liefert widersprüchliche Daten zu diesem Thema. Die vier in der Übersicht enthaltenen experimentellen Studien zeigten, dass die Verwendung eines Sonnenschutzes jegliche Erhöhung der Konzentration von Vitamin D3 oder zirkulierendem 25(OH)D, die nach einer Exposition gegenüber künstlich erzeugter UV-Strahlung auftritt, abschwächte. Von den 69 in der Übersicht enthaltenen Beobachtungsstudien kamen 25% zu dem Schluss, dass die Verwendung eines Sonnenschutzes mit höheren Konzentrationen von 25(OH)D verbunden war, während 10% zu dem Schluss kamen, dass die Verwendung eines Sonnenschutzes mit niedrigeren Konzentrationen von 25(OH)D verbunden war. Die Autoren weisen darauf hin, dass die Schlussfolgerungen dieser Beobachtungsstudien durch ihre Heterogenität, das Studiendesign und suboptimale Berichterstattung eingeschränkt sind.
Diese Übersicht beinhaltete auch zwei randomisierte kontrollierte Studien, die in Australien durchgeführt wurden. In einer dieser Studien erhielten die Teilnehmer eine Sonnencreme oder ein Placebo und wurden gebeten, diese täglich aufzutragen. In der zweiten Studie wurde einer Gruppe aufgetragen, täglich Sonnencreme auf Gesicht, Hals, Arme und Hände aufzutragen, während die andere Gruppe dazu angehalten wurde, Sonnencreme nach Belieben aufzutragen. Beide Studien verglichen die Konzentration von 25(OH)D zwischen den beiden Gruppen und fanden keinen statistischen Unterschied. Die Autoren schlussfolgern, dass, obwohl es ein theoretisches Risiko gibt, dass Sonnencreme die Vitamin-D-Spiegel senkt, die aktuellen Daten keine Korrelation im realen Leben zeigen.
Diese Schlussfolgerung wird durch eine neuere Studie gestützt, die gezeigt hat, dass Personen, die während eines einwöchigen Urlaubs auf Teneriffa (Spanien) eine Sonnencreme mit SPF15 in der empfohlenen Dicke von 2mg/cm2 auftrugen, keine Spuren von Sonnenbrand aufwiesen und auch einen signifikanten Anstieg der Serumspiegel von 25(OH)D zeigten. Daher hatten diese Personen trotz der optimalen Verwendung eines Sonnenschutzmittels mit niedrigem Sonnenschutzfaktor eine ausreichende Vitamin-D-Produktion.
Andererseits zeigen reale Lebenssituationen, dass die Vitamin-D-Spiegel nicht durch die Verwendung von Sonnencremes beeinflusst werden. Diese Ergebnisse könnten durch mehrere Fakten erklärt werden:
Sonnenschutzmittel können dazu führen, dass sich Personen häufiger und länger der Sonne aussetzen;
die Menge an Sonnencreme , die spontan auf die Haut aufgetragen wird, ist normalerweise geringer als die empfohlenen Mengen;
Die vollständige Blockierung von UVB durch Sonnenschutzmittel wird wahrscheinlich nie erreicht.
Es gibt sichere Möglichkeiten, Vitamin D zu erhalten, ohne sich der Sonne auszusetzen. Eine der häufigsten Empfehlungen ist die orale Supplementierung von Vitamin D durch Nahrungsergänzungsmittel. Milch ist eine weitere Quelle: ein 250 mL Glas Milch würde etwa 100 IE Vitamin D enthalten. Eine andere Nahrungsquelle ist fetter Fisch wie Lachs, Aal oder Makrele.
Zusammenfassend zeigen Studien, dass die Anwendung einer großzügigen Menge von Sonnencreme allein die Synthese von Vitamin D im Körper nicht stört. Es ist daher möglich, seine Produktion durch die Anwendung einer Sonnencreme mit hohem SPF zu stimulieren. Wir empfehlen jedoch, andere Quellen von Vitamin D in Betracht zu ziehen, wie Nahrungsergänzungsmittel oder die Ernährung.
Sonnenschutzmittel können verwendet werden, um Sonnenbrände zu verhindern, während sie gleichzeitig die Synthese von Vitamin D ermöglichen.