Die Milien sind gutartige Zysten, die aufgrund der Ansammlung von toten Zellen entstehen, die unter der Haut eingeschlossen und dann verhärtet werden. In den meisten Fällen mildern sich die Milien und verschwinden von selbst. Ihre Entfernung könnte daher als unnötig angesehen werden, insbesondere bei Säuglingen. Allerdings, als unansehnlich für einige betrachtet, ist es möglich, sie zu entfernen nach einer Analyse durch einen Dermatologen. Hier entdecken wir die verschiedenen verfügbaren Techniken.
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Milien: Wie wird man sie los?
- Methode Nr. 1: Mechanische Extraktion von Milien durchführen
- Methode Nr. 2: Die topische Anwendung von Retinoiden zur Entfernung von Milien
- Methode Nr. 3: Anwendung von Kryotherapie zur Beseitigung von Milien
- Methode Nr. 4: Milien und Entfernung mit CO2-Laser
- Methode Nr. 5: Entscheiden Sie sich für die Elektrodessikation bei Milien
- Methode Nr. 6: Antibiotika einnehmen, um gegen Milien vorzugehen
- Quellen
Methode Nr. 1: Mechanische Extraktion von Milien durchführen.
Diemechanische Entfernung eines Miliums wird von einem Gesundheitsfachmann durchgeführt, um sicherzustellen, dass das Verfahren sicher durchgeführt wird. Diese Technik besteht darin, Stiche auf die Milien mit einer Nadel zu machen und dann den Inhalt manuell mit einem Komedonen-Extraktor, einer Kürette oder einem Wattestäbchen auszudrücken.
Der Hauptvorteil dieser Methode ist, dass sie schnell ist und die Ergebnisse fast sofort sichtbar sind. Mehrere Studien haben gezeigt, dass diese Technik keine dauerhaften Narben nach der Entfernung hinterlässt und das Risiko eines Wiederauftretens von Milien minimal ist. Wir möchten Sie jedoch daran erinnern, dass es dringend davon abgeraten wird, einen Milienkorn selbst zu durchstechen , da Sie das Risiko von Infektionen eingehen.
Methode Nr. 2: Die topische Anwendung von Retinoiden zur Entfernung von Milien.
Die topischen Retinoide werden ebenfalls verwendet, insbesondere bei Fällen von Milia en plaques. Sie ermöglichen es, den Keratinstopfen im Miliumkorn durch die Stimulierung der Proliferation freier Hornzellen zu entfernen, was zur Ausstoßung des Mikrokysts führt. Ihre Wirksamkeit wurde wissenschaftlich nachgewiesen.
Tatsächlich stellten Kay S. KANE und ihre Kollegen fest, dass die topische Anwendung einer 0,025% Tretinoin-Creme jede Nacht über sechs Wochen bei einem Kind mit Milien auf der Nase deren Anzahl signifikant verringert hat. Eine vollständige Beseitigung wurde nach acht Wochen beobachtet und hielt ein Jahr danach an.
Diese Technik hinterlässt keine Narben, keine besonderen Nebenwirkungen und ermöglicht eine vollständige und dauerhafte Lösung. Es sollte jedoch beachtet werden, dass Produkte, die Tretinoin enthalten, in der Regel verschreibungspflichtige Medikamente sind. Wie alle Medikamente, können sie Nebenwirkungen verursachen und unterliegen Anwendungsbeschränkungen.
Diese Informationen hängen insbesondere von den vorgeschlagenen Konzentrationen (0,025%, 0,5% und 0,1%) und anderen möglicherweise ungeeigneten Verbindungen in den auf dem Markt erhältlichen Präparaten ab. Bitte informieren Sie sich vor der Anwendung, ob Sie schwanger sind, stillen oder es auf Ihr Kind anwenden. Sprechen Sie bei geringstem Zweifel mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Methode Nr. 3: Anwendung von Kryotherapie zur Beseitigung von Milien.
Die Kryotherapie besteht darin, eine gezielte Zerstörung von Gewebe durch Abkühlung der Haut und Einfrieren der Zellen herbeizuführen. Flüssiger Stickstoff ist das am häufigsten verwendete Kryogen. Dermatologen tragen flüssigen Stickstoff auf Milien mit einem Wattestäbchen oder einem Sprühgerät auf. Die Milien lösen sich dann ab.
In einer Studie bemerkte Guiseppe NOTO, dass eine 75-Sekunden-Sitzung der Kryotherapie bei einer Frau mit Milien dazu führte, dass diese innerhalb von acht Wochen Heilungszeit verschwanden, ohne zwei Jahre später einen Rückfall zu erleiden.
Die Methode erfordert keine lokale Betäubung. Sie werden nur ein leichtes Brennen für einige Minuten spüren, aber das Verfahren ist nicht schmerzhaft. Diese Technik ist einfach und sicher. Sie erfordert keine besondere Nachsorge, nur dass Sie sich nicht zu stark der Sonne aussetzen. Die Kryotherapie bei Milien ist jedoch nicht so verbreitet wie die Extraktion.
Methode Nr. 4: Milien und Entfernung mit CO2-Laser.
Andere weniger gebräuchliche Methoden zur Entfernung von Milien umfassen die Verwendung eines CO-Lasers2. Er verwendet Laserlichtimpulse. Diese Strahlen dringen in die Hautoberfläche ein, wo das Wasser in den Hautzellen sie absorbiert. Die Epidermis wird dann verdampft. Die Dermis erwärmt sich, was das Wachstum von Kollagenfasern stimuliert. Nach einigen Tagen heilt die Haut und wird glatt.
Die Ablation erfolgt unter örtlicher Betäubung. Sie ist einfach durchzuführen und ermöglicht die schnelle Behandlung mehrerer Läsionen. Dennoch kann sie ein Brennen, Rötungen im betroffenen Bereich und ein Hautunbehagen während der folgenden zwei bis drei Monate verursachen. Darüber hinaus kann die Heilung bis zu zwei Wochen dauern und eine Sonnenschutz ist in den sechs Monaten nach der Ablation unerlässlich.
Methode Nr. 5: Entscheiden Sie sich für die Elektrodessikation bei Milien.
Die Elektrodesikkation stellt eine Option dar, die darin besteht, eine spezialisierte Nadel zu verwenden, um einen elektrischen Strom in das keratinisierte Zentrum eines Miliums zu leiten. Der elektrische Strom verursacht den Abbau des Mikrokysts und seine Wiedereingliederung in den Körper, und die Milien fallen nach ein oder zwei Tagen ab.
Diese Technik ist schnell und effizient. Obwohl es etwas einschüchternd erscheinen mag, handelt es sich um ein sicheres Verfahren. Dennoch sind die wissenschaftlichen Beweise für die Anwendung der Elektrodesikkation bei Milien ziemlich schwach.
Methode Nr. 6: Antibiotika einnehmen, um gegen Milien vorzugehen.
Antibiotika, wie Minocyclin, können verwendet werden, um Milien zu beseitigen. Es handelt sich dabei um ein antibakterielles Antibiotikum aus der Familie der Tetracycline in Kapsel-Form, das auch eine entzündungshemmende Wirkung hat, indem es die Expression von proinflammatorischen Zytokinen hemmt.
Studien haben gezeigt, dass die orale Einnahme von Minocyclin mit 100 mg pro Tag nach der Anwendung einer Retinoid-Creme dazu führt, dass Milien innerhalb eines Monats vollständig verschwinden. Der Wirkmechanismus von Minocyclin auf Milien bleibt jedoch unbekannt.
Es ist wichtig zu wissen, dass seit Juni 2012 Medikamente, die Minocyclin enthalten, nicht mehr zur Behandlung von Akne empfohlen werden, da sie das Risiko schwerwiegender allergischer Hautreaktionen bergen, einschließlich Hautausschlägen, Fieber und geschwollenen Lymphknoten. Es wäre daher ratsam, dies mit Ihrem Arzt oder Apotheker zu besprechen, bevor Sie dieses Medikament verwenden.
Hinweis : Darüber hinaus, wenn Sie langfristig Kortikosteroide auf Ihre Haut auftragen und einen Ausbruch von Milien feststellen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um zu prüfen, ob eine Änderung der Behandlung notwendig ist. Tatsächlich haben Studien gezeigt, dass die topische Anwendung von Kortikosteroiden über einen längeren Zeitraum dieEntstehung von Milien begünstigen könnte.
Erinnern wir uns daran, dass die Milien in den meisten Fällen von selbst verschwinden und dass keine Behandlung notwendig ist.
Quellen
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Traitement abrasif du visage par laser CO2 ultra pulsé ou scanné. Société Française de Dermatologie (2003).
BERK D. R. & al. Milia: A review and classification. Journal of the American Academy of Dermatology (2008).
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KANE K. S. & al. Milia en plaque of the nose: Report of a case and successful treatment with topical tretinoin. American Academy of Pediatrics (2014).
NOTO G. Milia en plaque. Dermatological Cryosurgery and Cryotherapy (2016).
CRANWELL W. C. & al. Optimising cryosurgery technique. Australian Family Physician (2017).
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Les traitements de l'acné par voie orale. VIDAL (2022).
GALLARDO AVILA P. & al. Milia. StatPearls (2023).
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