Dunkle oder helle Haut: Tritt Vitiligo mit der gleichen Häufigkeit auf?

Es scheint daher, dass Vitiligo besonders bei Personen mit einem Phototyp von III oder IV vorherrscht.

Das bedeutet jedoch nicht, dass Menschen mit sehr dunkler oder sehr heller Haut von dieser Krankheit verschont bleiben. Darüber hinaus muss die psychologische Auswirkung von Vitiligo unabhängig von der Hautfarbe der Individuen berücksichtigt werden, sie ist jedoch besonders stark bei Menschen mit dunkler Haut und/oder in Regionen der Welt, wo soziale und kulturelle Stigmatisierung häufig ist. Dieser Unterschied in der Wahrnehmung zwischen den Phototypen wurde in einer kürzlich durchgeführten Studie mit 123 Patienten nachgewiesen. Von diesen hatten 96 eine "helle" Haut (Phototypen I bis III) und 27 eine "dunkle" Haut (Phototypen IV bis VI). Menschen mit dunkler Haut waren häufiger "besorgt über die Blicke anderer" (68,2% gegenüber 41,4%), "ängstlich vor Auswirkungen auf ihr physisches Erscheinungsbild" (68,2% gegenüber 53,3%) und "betrachteten Vitiligo als eine Behinderung" (50% gegenüber 29,4%).

Wie erklären sich die Unterschiede in der Prävalenz von Vitiligo je nach Hautfarbe?

Die Ätiologie von Vitiligo ist bei allen Phototypen gleich und resultiert aus dem Verlust von Melanozyten, wie zuvor erklärt. Dieser Verlust wird jedoch teilweise durch genetische Faktoren beeinflusst. Tatsächlich wurden mehr als 50 Anfälligkeitsgene mit Vitiligo in Verbindung gebracht, wie HLA, CTLA4, NLRP1 oder TYR. Es ist daher möglich, dass die beobachteten Prävalenzunterschiede zwischen den Phototypen auf eine noch geringe Mischung zwischen Menschen unterschiedlicher Hautfarben zurückzuführen sind, was zu einer Fortpflanzung und einer Abschottung der Gene innerhalb derselben Gemeinschaften führt.