Sollte man bei Lupus eine besondere Ernährungsweise befolgen

Das Wichtigste zur Ernährung bei Lupus

Raffinierte Zucker verursachen Blutzuckerspitzen, die entzündungsfördernde Zytokine stimulieren.
Der raffinierte Salz aktiviert die molekularen Mechanismen, die für Nierenschädigungen verantwortlich sind, und muss erheblich eingeschränkt werden.
Unter Kortikosteroiden ist Gewichtszunahme nicht nur eine Frage der Kalorienzufuhr, sondern eine chemische Reaktion. Das Duo „kein Salz / wenig Zucker“ ist Ihre beste Strategie, um Wassereinlagerungen zu begrenzen und Ihre Muskulatur zu schützen.
Die an Omega-6 reichen Öle und gesättigten Fette liefern dem Körper die notwendigen Bausteine zur Bildung entzündungsfördernder Moleküle.
Die ultra-verarbeiteten Lebensmittel enthalten Zusatzstoffe, die die Darmbarriere angreifen und eine übermäßige Aktivität des Immunsystems begünstigen.
Die Luzerne und die Keimsprossen müssen aufgrund von L-Canavanin, das Autoantikörper aktiviert, vollständig gemieden werden.
DKnoblauch überaktiviert Immunzellen und kann eine stabile Phase in einen akuten Entzündungsschub überführen.
DieEchinacea verstärkt die Angriffssignale des Immunsystems, wobei das Risiko besteht, die Toleranz zu durchbrechen und die Wirkung der Behandlungen aufzuheben.
Obwohl Gluten an sich nicht toxisch ist, kann es die Darmbarriere beeinträchtigen und das Immunsystem unnötig beanspruchen; sein Verzicht sollte jedoch von einem Arzt bestätigt werden, um jedes Risiko von Mangelzuständen zu vermeiden.

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Nahrungsmittel Nr. 1: raffinierte Kohlenhydrate und glykierte Produkte.

Im Kontext des Lupus ist Zucker nicht nur ein Kalorienproblem, sondern ein systemischer proinflammatorischer Faktor. Der Verzehr von Kohlenhydraten mit hohem glykämischem Index (> 70), wie Weißbrot, weißer Reis, herkömmliche Pasta, Backwaren oder Frühstückscerealien, führt zu einer unmittelbaren postprandialen Hyperglykämie. Dieser Glukoseanstieg zwingt das Pankreas dazu, eine hohe Konzentration an Insulin auszuschütten, die vier- bis achtmal über dem Normalwert liegen kann (zwischen 2 und 20 mIU/L). Insulin ist ein Hormon, das im Überschuss die Interferon-Signalwege stimuliert, die bei Lupus-Patienten bereits überaktiv sind.

Außerdem begünstigt der Verzehr von schnell resorbierbaren Zuckern die Bildung von fortgeschrittenen Glykationsendprodukten (AGEs) durch eine spontane chemische Reaktion, die als Maillard-Reaktion bezeichnet wird. Im Verlauf dieser Reaktion lagern sich überschüssige Zuckermoleküle irreversibel an körpereigene Proteine an und verändern dadurch die Struktur der Gewebe. Diese Verbindungen binden an die RAGE-Rezeptoren der Immunzellen und erzeugen oxidativen Stress, der die Entzündung der Gelenke und der Gefäßwände aufrechterhält. Klinische Studien haben einen direkten Zusammenhang zwischen einem hohen Konsum schnell resorbierbarer Zucker und einer Zunahme des Aktivitätsscores des Lupus (SLEDAI) gezeigt, was darauf hindeutet, dass Zucker als Treibstoff für die bereits bestehende Entzündungwirkt.

Für einen Lupuspatienten kann der Ersatz dieser Lebensmittel durch Vollkorngetreide (Quinoa, Buchweizen, Naturreis) dazu beitragen, den Krankheitsaktivitätsscore zu stabilisieren.

Nahrungsmittel Nr. 2: salzige Lebensmittel und industrielle Zusatzstoffe.

Speisesalz, allgegenwärtig in industriell verarbeiteten Lebensmitteln (hartgereifter Käse, Wurstwaren, Fertiggerichte in Dosen, Brühwürfel usw.), ist zu einem zentralen Thema der Autoimmunitätsforschung geworden. Neuere Studien haben gezeigt, dass eine hohe Natriumchlorid-Konzentration im Interstitium eine spezifische Kinase („Serum/Glucocorticoid-regulated Kinase 1“) aktiviert, die die Differenzierung von T-Lymphozyten in Th17-Lymphozyten fördert. Diese Zellen sind beim Lupus besonders problematisch, da sie IL‑17 sezernieren, eine Zytokin, das direkt Nierengewebe angreift und entzündliche Schübe auslöst. Dieser Mechanismus setzt ein, sobald die Aufnahme die kritische Schwelle von 5 Gramm Salz pro Tag (entspricht etwa 2 000 mg Natrium) überschreitet – eine Menge, die durch verstecktes Salz in industriell hergestellten Produkten häufig erreicht wird.

Industriell hergestellte und ultraverarbeitete Lebensmittel stellen eine doppelte Falle dar. Über ihren übermäßigen Gehalt an raffiniertem Salz hinaus enthalten sie häufig Zusatzstoffe und Emulgatoren, die die Darmpermeabilität verändern. Diese erhöhte Fragilität erleichtert das Eindringen bakterieller Fragmente in den Blutkreislauf und schafft so einen Nährboden für eine Überaktivierung des Immunsystems. Solche Produkte enthalten häufig anorganische Phosphate – wie die Zusatzstoffe E338 bis E343 –, die vom Organismus zu 100 % resorbiert werden und die Nieren überlasten, ein besonders kritischer Aspekt beim Lupus. Zudem finden sich darin Emulgatoren wie Polysorbat 80 oder Carboxymethylcellulose, die wirken, indem sie die Darmbarriere desintegrieren.

Eine Begrenzung des Salzkonsums dient nicht nur dem Schutz der Arterien, sondern trägt auch dazu bei, den immunologischen Druck auf die Nieren zu verringern, ein Organ, das bei der lupusbedingten Nephritis häufig betroffen ist.

Nahrungsmittel Nr. 3: fettreiche Lebensmittel.

Nicht alle Fette sind gleichwertig, und ihre Wirkung auf den Lupus hängt von ihrer molekularen Struktur ab. Pflanzliche Öle, die reich an Omega-6-Fettsäuren sind – wie Sonnenblumen-, Mais- oder Traubenkernöl – sind die Vorstufen der Arachidonsäure. Während ein gesunder physiologischer Zustand auf einem Verhältnis von 3 zu 1 (Omega-6 / Omega-3) beruht, führt ein übermäßiger Verzehr häufig zu einem alarmierenden Verhältnis von über 15 zu 1 und schafft damit ein biologisches Milieu, in dem chronische Entzündungen nicht mehr ausreichend reguliert werden. In einem an Lupus erkrankten Organismus wird diese Säure in Prostaglandine und Leukotriene umgewandelt, Moleküle, die Schmerz und Gelenkschwellung orchestrieren. Im Gegensatz dazu sättigen gesättigte Fettsäuren (fettreiches Fleisch, Wurstwaren, Butter) die zellulären Rezeptoren und erhöhen die Steifigkeit der Membranen, wodurch Immunzellen reaktiver werden.

Um das kardiovaskuläre System, das durch die systemische Entzündung bereits geschwächt ist, zu schützen, ist es vorzuziehen, diese Quellen zugunsten vonÖlen mit einem entzündungshemmenden Profil zu begrenzen, wie Olivenöl zum Kochen oder Leinöl, Hanföl und Camelinaöl zum Würzen.

Nahrungsmittel Nr. 4: Luzerne, Knoblauch und Echinacea – äußerst wirksame Immunstimulanzien für Lupus-Patienten.

Während die meisten Nahrungsmittel nur indirekt wirken, gehört Luzerne (Alfalfa) zu den wenigen, die über einen direkten Auslösemechanismus verfügen. Diese Pflanze, die häufig in „Fitness“-Salaten, vegetarischen Sandwiches oder bestimmten Nahrungsergänzungsmitteln vorkommt, enthält L-Canavanin. Dabei handelt es sich um eine nicht-proteinogene Aminosäure, die strukturell der Arginin ähnelt. Der Körper baut sie irrtümlich in seine eigenen Proteine ein, was deren Struktur verändert. Das Immunsystem erkennt diese veränderten Proteine nicht mehr und startet eine massive Attacke gegen das eigene Gewebe. Bei einem Patienten mit Lupus kann der Verzehr von gekeimten Luzernesamen oder Mungbohnensprossen die Aktivität von Autoantikörpern verstärken. Es ist zwingend erforderlich, diese Nahrungsmittel zu meiden, da klinische Beobachtungen gezeigt haben, dass sie anti-native-DNA-Antikörper reaktivieren und starke Gelenkschmerzen auslösen können – selbst in Phasen stabiler Remission.

Während Luzerne beim Lupus-Patienten gemieden wird, weil sie L-Canavanin enthält, sollte Knoblauch (Allium sativum) aus dem entgegengesetzten Grund vermieden werden: Seine stimulierende Wirkung ist zu ausgeprägt. Knoblauch enthält schwefelhaltige Verbindungen, insbesondere Allicin und Thiosulfate, die über ausgeprägte immunstimulierende Eigenschaften verfügen. Bei einer gesunden Person stärken diese Moleküle die natürlichen Abwehrkräfte, doch bei einem Lupus-Patienten verstärken sie das Ungleichgewicht der immunologischen Balance. Durch die Stimulierung der Aktivität von Makrophagen und T-Lymphozyten erhöht Knoblauch die Produktion von Autoantikörpern und kann eine stabile Phase in einen akuten entzündlichen Schub überführen.

Diese Vorsicht erstreckt sich über die frische Knoblauchzehe hinaus: Auch Knoblauchpulver und Knoblauchextrakte, die in Fertiggerichten und in sogenannten „Detox“-Nahrungsergänzungsmitteln enthalten sind, sind davon betroffen.

Ähnlich wie Knoblauch ist Echinacea eine Heilpflanze, deren natürlicher Ruf eine Gefahr für Lupuspatienten verbirgt. Häufig in Form von Tees, Kapseln oder Urtinkturen zur Vorbeugung von Erkältungen eingenommen, wirkt sie, indem sie die Produktion proinflammatorischer Zytokine (TNF-α, IFN-γ) steigert. Klinische Beobachtungen haben gezeigt, dass Echinacea nicht nur mit immunsuppressiven Therapien interferieren kann, indem sie deren Wirkung aufhebt, sondern auch ein Wiederaufflammen der Autoimmunaktivität auslösen kann – selbst bei zuvor stabilen Patienten. Indem sie die Lymphozyten zur Vermehrung anregt, riskiert sie, die fragile Immuntoleranz des Patienten zu durchbrechen und den Organismus in einen neuen Krankheitsschub zu treiben.

Nahrungsmittel Nr. 5: Gluten und seine Auswirkungen auf das immunologische Gleichgewicht.

Die Verbindung zwischen Gluten und Lupus wird in der wissenschaftlichen Gemeinschaft kontrovers diskutiert. Der zentrale Gedanke ist, dass Gluten die Zonulinproduktion stimuliert, ein Molekül, das die Durchlässigkeit der Darmwand erhöht. Wenn diese Barriere weniger dicht wird, können äußere Substanzen in den Blutkreislauf gelangen und so ein bereits überreagierendes Immunsystem zusätzlich belasten. Es ist jedoch entscheidend zu betonen, dass der Verzicht auf Gluten keine allgemeingültige Empfehlung darstellt. Laut aktuellen Studien kann die Einführung einer glutenfreien Ernährung ohne eine medizinisch gesicherte Diagnose einer Zöliakie kontraproduktiv sein. Gluten bleibt eine wichtige Proteinquelle; ein unnötiger Verzicht könnte bei durch die Krankheit bereits geschwächten Patientinnen und Patienten zu Nährstoffmängeln führen. Ein Ausschluss von Gluten sollte daher nur in Betracht gezogen werden, wenn eine tatsächliche Empfindlichkeit von einer Ärztin oder einem Arzt bestätigt wurde.

Eine analytische Studie erinnert daran, dass das Risiko für Zöliakie bei Lupuspatienten gering bleibt. Sie betont, dass eine glutenfreie Ernährung nur auf ärztliche Empfehlung hin befolgt werden sollte, um eine unnötige finanzielle Belastung und ein Risiko für Mangelernährung zu vermeiden.