Juckreiz, Rötungen und Schwellungen sind oft die Hauptanzeichen einer allergischen Hautreaktion wie Nesselsucht oder Kontaktdermatitis. Um diese zu lindern, werden häufig Antihistaminika verschrieben. Im Folgenden finden Sie alles, was Sie über diese Medikamentenfamilie wissen müssen.
Was sollte man über Antihistaminika wissen, die zur Linderung von Hautallergien eingesetzt werden?
Zusammenfassung
Veröffentlicht am 19. November 2024, von Pauline, Chemieingenieurin — 7 Minuten Lesezeit
Themen:
Antihistaminika, worum handelt es sich dabei?
Verfügbar in Form von Tabletten, Sirupen, Nasensprays oder Augentropfen, sind Antihistaminika Medikamente, die verwendet werden, um Allergien zu bekämpfen, ob sie nun durch Pollen, Hausstaubmilben oder Tierhaare verursacht werden. Die von diesen Medikamenten anvisierten Symptome sind vielfältig: es kann sich um Rötungen, Schwellungen, Juckreiz, Niesen, eine laufende Nase oder tränende Augen handeln.
Antihistaminika ermöglichen eine relativ schnelle Handhabung von Allergiesymptomen. Tatsächlich variiert die Wirkungsdauer je nach Art des Medikaments und der Schwere der Symptome, aber Antihistaminika wirken in der Regel innerhalb von wenigen Minuten bis zu einigen Stunden. Ihre Wirksamkeit neigt dazu, 24 Stunden anzudauern. Sobald die Allergiesymptome verschwinden, kann die Behandlung abgebrochen werden.
Anmerkung : Es gibt zwei Arten von Antihistaminika, die Antihistaminika H1 und die Antihistaminika H2. Die ersten werden verwendet, um Allergien zu beruhigen, während die zweiten dazu dienen, bestimmte Magenbeschwerden zu lindern. Nur die Antihistaminika H1 werden im weiteren Verlauf dieses Artikels behandelt.
Was ist der Wirkungsmechanismus von Antihistaminika?
Die Wirksamkeit von Antihistaminika zur Linderung allergischer Reaktionen beruht auf ihrer Fähigkeit, die Histaminrezeptoren zu blockieren, insbesondere auf Ebene der Endothelzellen und sensorischen Nerven. Tatsächlich bindet bei einer Allergie das von Mastzellen und Basophilen freigesetzte Histamin an diese Rezeptoren und löst eine Kaskade von entzündlichen Reaktionen aus, die für die Rötungen und Juckreiz charakteristisch für allergische Hautreaktionen verantwortlich sind. Um diese Effekte zu bekämpfen, binden Antihistaminika selbst an die Rezeptoren und verhindern so ihre Bindung an Histamin.
Dies ermöglicht es, die Gefäßpermeabilität zu reduzieren, eine durch Histamin induzierte Reaktion, die den Zustrom von Flüssigkeit und Immunzellen zu den betroffenen Geweben fördert. Durch Hemmung dieser Permeabilität mildern Antihistaminika die Schwellung der Haut und der Schleimhäute, wodurch Ödeme und Rötungen, die bei einer Hautallergie auftreten, reduziert werden. Darüber hinaus verringern sie die Aktivierung der sensorischen Nerven, was die Schmerzempfindungen und die Juckreiz, die bei einer allergischen Reaktion empfunden werden, begrenzt.
Antihistaminika und Hautallergien: Was sagt die wissenschaftliche Literatur?
Die Wirksamkeit von Antihistaminika zur Bekämpfung von Hautallergien wurde in verschiedenen Studien untersucht, deren Schlussfolgerungen in der untenstehenden Tabelle zusammengefasst sind. Insgesamt zeigen diese Studien, dass diese Medikamente von echtem Interesse sind, um Rötungen, Juckreiz und andere allergische Symptome zu lindern.
| Studie | Dosierung des Antihistaminikums | Teilnehmer | Ergebnisse |
|---|---|---|---|
| TENNSTEDT & al. (1990) | 10 mg Loratidin einmal täglich oder 60 mg Terfenadin zweimal täglich | 30 Patienten mit chronischer Urtikaria, aufgeteilt in 3 Gruppen: Loratadin, Terfenadin und Placebo | Nach 28 Tagen war eine vollständige Linderung der Symptome bei 64 %, 52 % und 25 % der Patienten in den Gruppen Loratadin, Terfenadin und Placebo zu beobachten |
| TONET & al. (1999) | 10 mg Mizolastin oder Loratidin einmal täglich | 247 Patienten mit chronischer Urtikaria, aufgeteilt in 3 Gruppen: Mizolastin (88), Loratadin (79) und Placebo (80) | Nach 4 Wochen zeigte sich eine signifikant stärkere Reduzierung der Symptome in den Mizolastin- und Loratadin-Gruppen |
| LONG & al. (1999) | 20, 60, 120 oder 240 mg Fexofenadinhydrochlorid zweimal täglich einzunehmen | 439 Patienten mit chronischer Urtikaria, aufgeteilt in 5 Gruppen: 4 verschiedene Dosen Fexofenadin und 1 Placebo | Nach 4 Wochen wurde eine signifikant stärkere Verringerung des Juckreizes in den Fexofenadin-Gruppen beobachtet (beste Ergebnisse wurden mit 60 mg erzielt) |
| GEORGES & al. (2005) | 180 mg Fexofenadinhydrochlorid täglich einzunehmen | 255 Patienten mit chronischer Urtikaria, aufgeteilt in 2 Gruppen: Fexofenadin (163) und Placebo (92) | Nach 4 Wochen war die Abnahme von Papeln und Juckreiz in der Fexofenadin-Gruppe signifikant größer |
Efficacité des antihistaminiques utilisés en cas d'allergie cutanée.
Im Falle der Unwirksamkeit von Antihistaminika zur Bekämpfung einer allergischen Hautreaktion, kann auf Kortikosteroide, Calcineurin-Inhibitoren oder Leukotrien-Inhibitoren zurückgegriffen werden. Es ist entscheidend, einen Arzt zu konsultieren, der den Patienten zur am besten geeigneten Lösung für seine Situation leiten kann.
Welche Nebenwirkungen sind mit der Einnahme von Antihistaminika verbunden?
Die Antihistaminika werden im Allgemeinen gut vertragen. Dies gilt insbesondere für diejenigen der zweiten Generation, wie Bilastin oder Cetirizin, die nahezu kein Risiko für Nebenwirkungen aufweisen. Bei Antihistaminika der ersten Generation, wie Chlorphenamin oder Diphenhydramin, sind sie jedoch recht häufig mit Schläfrigkeitsrisiken verbunden. Diese Art von Antihistaminika sollte vorzugsweise abends vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Antihistaminika der ersten Generation können auch eine anticholinerge Wirkung haben, d.h. sie können periphere cholinerge Rezeptoren blockieren. Dies kann zu einem trockenen Mundgefühl, Harnverhalt, Kopfschmerzen oder sogar Tachykardie führen. Dieser letzte unerwünschte Effekt ist jedoch recht selten.
Meistens sind die Nebenwirkungen von Antihistaminika auf eine Überdosierung zurückzuführen, daher ist es wichtig, die von Gesundheitsfachleuten verschriebenen Dosen genau einzuhalten.
Quellen
FEINBERG S. The antihistaminic drugs: Pharmacology and therapeutic effects. The American Journal of Medicine (1947).
SEEVERS M. & al. The toxic effects of anti-histaminic drugs. Journal of the American Medical Association (1951).
PEARLMAN D. Antihistamines: pharmacology and clinical use. Drugs (1976).
TENNSTEDT D. & al. Comparative effects of loratadine and terfenadine in the treatment of chronic idiopathic urticaria. Annals of Allergy (1990).
LONG J. & al. A double-blind, placebo-controlled trial of fexofenadine HCl in the treatment of chronic idiopathic urticaria. The Journal of allergy and clinical immunology (1999).
TONET J. & al. Efficacy and safety of mizolastine 10 mg in a placebo-controlled comparison with loratadine in chronic idiopathic urticaria: results of the MILOR Study. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (1999).
SIMONS K. & al. Clinical pharmacology of H1-antihistamines in the skin. Journal of Allergy and Clinical Immunology (2002).
GEORGES G. & al. Once-daily fexofenadine treatment for chronic idiopathic urticaria: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Annals of allergy, asthma and immunology (2005).
