Pustulöse Psoriasis: Was ist ihre Besonderheit?

Die abrupte Unterbrechung von Kortikosteroid-basierten Behandlungen bei Patienten mit Plaque-Psoriasis wird oft als erster auslösender Faktor für pustulösen Psoriasis bezeichnet. Im Allgemeinen werden die für diese Behandlungen verwendeten Produkte schrittweise abgesetzt, wenn sie länger als 5 Tage verschrieben werden.

Pustulöse Psoriasis wird nicht durch schlechte Hautpflege oder Bakterien verursacht. Es entsteht durch einen genetischen Faktor, der mit einer Überreaktion des Immunsystems verbunden ist.

Eine der vermuteten Ursachen für das häufige Auftreten dieser Pathologie ist die Verabreichung bestimmter Medikamente wie Aspirin-Derivate und Lithium oder die Einführung bestimmter Medikamente wie Ustekinumab.Tabakkonsum und Stress sind keine Auslöser dieser Krankheit, können jedoch ihre Schübe verschlimmern.

Komplikationen im Zusammenhang mit dieser Krankheit können aus vielfältigen Gründen auftreten: eine sekundäre bakterielle Infektion, Hypoalbuminämie, Hypokalzämie, renale Tubulusnekrose oder Mangelernährung. Darüber hinaus haben unbehandelte Patienten ein erhöhtes Risiko für kardiorespiratorische Insuffizienz. Die Sterblichkeitsdaten aus Studien mit GPP-Patienten sind begrenzt, aber Raten von 3 % und 7 % wurden berichtet.

Die Behandlung von palmoplantarem Pustulose-Psoriasis sollte schnell erfolgen, aufgrund der Schmerzen, die es verursachen kann. Die Behandlung basiert auf Dermokortikoiden wie Salben, Cremes oder Lotionen. Wenn diese Option unwirksam ist, wenden sich Ärzte der Phototherapie zu oder verwenden medikamentöse Behandlungen mit Methotrexat, Ciclosporin oder Acitretin.

Bei Fällen von pustulösem Psoriasis an den Nägeln beinhaltet die Behandlung Injektionen von Kortikosteroiden unter diese. Diese Behandlung verursacht den Patienten starke Schmerzen, was die Ärzte dazu veranlasst, die Phototherapie oder die Verwendung von Nagellack auf Harnstoffbasis als Alternative vorzuschlagen.

Komplikationen sind bei generalisiertem pustulösem Psoriasis nicht selten. Es wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, sobald die Symptome auftreten. Die Behandlung kann die Verschreibung von Retinoid-Derivaten oder Phototherapie-Sitzungen beinhalten.