Ekzem ist eine häufige dermatologische Erkrankung mit multifaktorieller Ursache. Sie stellt eine komplexe Wechselwirkung zwischen der Hautbarriere, der genetischen Veranlagung, der immunologischen Entwicklung, der Umwelt, der Ernährung und pharmakologischen sowie psychologischen Faktoren dar. Viele sprechen von einer Verbindung zwischen Ekzem und Darmmikrobiota, aber was ist wirklich dran?
Ekzem: Alles Wissenswerte über den Zusammenhang zwischen dem Darmmikrobiom und dieser Dermatose.
Zusammenfassung
Veröffentlicht am 3. Juli 2025, von Sandrine, Wissenschaftliche Redakteurin — 4 Minuten Lesezeit
Themen:
Was ist das intestinale Mikrobiom?
Das Mikrobiom ist die Gesamtheit der Mikroorganismen (Viren, Bakterien, Hefen), die in einer spezifischen Umgebung leben. Im menschlichen Körper gibt es mehrere Arten von Mikrobiomen (oral, Haut, vaginal...), aber das Darmmikrobiom ist das am dichtesten besiedelte von ihnen.
Es gibt 10 Mal mehr Bakterien im Darm als Zellen im menschlichen Körper und 100 Mal mehr bakterielle Gene im Darm als Gene im menschlichen Genom.
Das intestinale Mikrobiom ist ein großes Ökosystem , das ab der Geburt aufgebaut wird. Unter den Individuen gibt es eine sehr große Vielfalt des intestinalen Mikrobioms. Allerdings können verschiedene Faktoren die Zusammensetzung des intestinalen Mikrobioms eines Individuums beeinflussen.
Die Art der Geburt.
Die Art und Weise, wie ein Kind geboren wird, bestimmt einen Teil seines Mikrobioms. Zum Beispiel wird ein vaginal geborenes Kind ein Darmmikrobiom haben, das dem vaginalen Mikrobiom der Mutter sehr ähnlich ist, mit hauptsächlich Bakterien vom Typ Lactobacillus und Prevotella, während ein per Kaiserschnitt geborenes Kind ein Darmmikrobiom haben wird, das dem Hautmikrobiom der Mutter ähnelt, diesmal mit Bakterien vom Typ Streptococcus, Corynebacterium und Propionibacterium.
Die Einnahme von Antibiotika.
Antibiotika sind Moleküle, die in der Lage sind, Mikroorganismen zu zerstören oder deren Entwicklung zu verhindern. Daher kann die Einnahme von Antibiotika durch die Mutter während der Schwangerschaft oder durch das Neugeborene bei der Geburt die Zusammensetzung des Darmmikrobioms des Kindes beeinflussen.
Die Ernährung des Neugeborenen.
Es besteht eine Verbindung zwischen der Ernährungsweise des Säuglings und seinem Darmmikrobiom. Babys, die mit Muttermilch gefüttert werden, haben weniger Bakterien vom Typ Gammaproteobacteria als Babys, die mit künstlicher Milch gefüttert werden, aber sie haben mehr Bakterien vom Typ Bifidobacteria.
Das Darmmikrobiom spielt eine wesentliche Rolle für die menschliche Gesundheit. Ein reiches und vielfältiges Mikrobiom fördert eine bessere Gesundheit. Darüber hinaus wurde ein Ungleichgewicht des Darmmikrobioms (Dysbiose) bei vielen Krankheiten nachgewiesen. Aber gibt es einen Zusammenhang mit der Entwicklung von Ekzemen?
Eine Verbindung zwischen Ekzem und Darmmikrobiota?
Laut einer wissenschaftlichen Studie besteht das Darmmikrobiom von Menschen mit spezifischen Bakterien Ekzem, die bei gesunden Menschen nicht gefunden werden. Darüber hinaus wurde eine Entzündung im Darmmikrobiom in einigen Fällen beobachtet. Es wird daher vorgeschlagen, dass eine Störung des Darmmikrobioms bei Neugeborenen zu einem erhöhten Risiko für Allergien und damit für atopisches Ekzem führen kann.
Studien haben sich mit dem Zusammenhang zwischen der Art der Säuglingsmilch (Muttermilch oder künstliche Milch) und dem Risiko der Entwicklung von Ekzemen beschäftigt. Die Ergebnisse sind jedoch von Studie zu Studie unterschiedlich und lassen keinen kausalen Zusammenhang erkennen.
Es wurde auch vorgeschlagen, dass die Symptome von Ekzemen durch Veränderung der Zusammensetzung der Darmbakterien oder durch Reduzierung der Entzündung im Darm verbessert werden könnten. Probiotika, die lebende Mikroorganismen wie Lactobacillus sind, die in nicht pasteurisierter Milch und Joghurt gefunden werden, könnten dies ermöglichen. Eine Studie hat gezeigt, dass die Verabreichung von Milch mit Präbiotika an Kinder dazu beitragen kann, das Darmmikrobiom zu modulieren.
Es scheint also eine Verbindung zwischen Ekzem und Darmmikrobiota zu geben. Allerdings ist das Ekzem eine komplexe Krankheit, die verschiedene Faktoren involviert, und diese Verbindung ist derzeit nicht vollständig geklärt.
Quellen
REDDY D. & al. Role of the normal gut microbiota. World Journal of Gastroenterology (2015).
KROLL J. S. & al. Intestinal Microbiota in infants at high-risk for allergy: Effects of prebiotics and role in eczema development. Journal of Allergy and Clinical Immunology (2017).
VIRTA M. & al. Maternal gut and breast milk microbiota affect infant gut antibiotic resistome and mobile genetic elements. Nature Communications (2018).
CHAN J. & al. Effects of gut microbiome and environment on the development of eczema in Chinese infants Medicine (2020).
