Anämie: Wie führt ein Eisenmangel zu Haarausfall?

Anämie wird definiert als ein abnormal niedriger Hämoglobinspiegel, der in einer Blutprobe gemessen wird. Hämoglobin ist eine Substanz, die in den roten Blutkörperchen vorhanden ist und den Transport von Sauerstoff zu allen Organen des Körpers ermöglicht. Die häufigste Ursache ist ein Eisenmangel. Eine Anämie wird von der Weltgesundheitsorganisation als ein Serum-Hämoglobinwert unter 12 g/dL definiert.

Die ersten Symptome eines Eisenmangels sind Müdigkeit und eine verringerte Belastungstoleranz. Schwerwiegendere Symptome können auftreten, wie blasse Haut und Bindehaut, Tachykardie und niedriger Blutdruck. Es ist wichtig zu beachten, dass Patienten mit Eisenmangel vollständig asymptomatisch sein können.

Haarausfall ist ein tägliches, aber völlig normales Phänomen. Tatsächlich hat der Kopf etwa 1 Million Haarfollikel, die je nach Individuum bis zu 150.000 Haare produzieren können. Aus einem Haarfollikel entstanden, wechselt das Leben eines Haares zwischen verschiedenen Phasen:

• Die Anagenphase (2 - 6 Jahre): Dies ist die Wachstumsphase des Haares, in der es zu einer Vermehrung der Matrixzellen kommt, die die innere Hülle der Wurzel, den Cortex und das Mark des Haarschafts bilden. Die Synthese und Pigmentierung des Haarschafts finden nur während dieser Phase statt. Ihre Dauer bestimmt die Länge der Haare, in der Regel 1 cm pro Monat.

• Die Katagenphase (2 - 3 Wochen): Das erste Anzeichen der Katagenphase ist das Stoppen der Melaninproduktion, dem Pigment, das für die Farbe unserer Haare verantwortlich ist, in der Haarzwiebel. Das Haar hört auf zu wachsen, bleibt aber an seinem Haarfollikel befestigt.

• Die Telogenphase (2 - 3 Monate): Nach der Katagenphase ruhen die Follikel in einer Ruhephase, der Telogenphase. Der Haarschaft löst sich schließlich von seinem Follikel, der bereits beginnt, ein neues Haar unter der Haut zu produzieren.

So befinden sich in einer Haarpracht die Haare nicht unbedingt in der gleichen Phase, da jedes Haar seinen eigenen Lebenszyklus hat. Einige können sich in der Wachstumsphase befinden, während andere kurz davor stehen, auszufallen. Deshalb verlieren wir täglich etwa 50 bis 100 Haare. Dieser Haarausfall ist normal und beeinflusst nicht das Aussehen und die Dichte der Haarpracht. Die Anzahl der Haarerneuerungszyklen im Laufe des Lebens eines Individuums liegt zwischen 12 und 30. Allerdings, ihre Lebenszyklen werden durch hormonelle oder ernährungsbedingte Schwankungen bestimmt.

Der Mechanismus, durch den ein Eisenmangel den Haarausfall beeinflusst, ist nicht bekannt. Alles, was bekannt ist, ist, dass Eisen ein Kofaktor der Ribonukleotid-Reduktase ist, ein Enzym, das die Geschwindigkeit der DNA-Synthese begrenzt. Die Zellen der Matrix des Haarfollikels gehören zu den Zellen, die sich im Körper am schnellsten teilen und können extrem empfindlich auf selbst eine geringfügige Abnahme der Eisenverfügbarkeit reagieren, was zu einer Verringerung des Haarwachstums bei Vorliegen eines Eisenmangels führt.

Eine klinische Studie hat gezeigt, dass von 96 Frauen im Alter von 3 bis 75 Jahren, die unter Haarausfall litten, 18 von ihnen (18,8 %) einen Eisenmangel aufwiesen. Die 18 Patientinnen erhielten dann Eisenpräparate, die sie dreimal täglich einnehmen sollten, und wurden zwischen 2 Monaten und 2 Jahren nachverfolgt. Bei den 18 Patientinnen, deren Serum-Eisenspiegel wieder normal war, hörte der Haarausfall auf und ein Haarwachstum konnte beobachtet werden.

Diese Beobachtungen lassen vermuten dass ein Eisenmangel zu Haarausfall führen kann. Dennoch müssen weitere Studien durchgeführt werden, um seinen Wirkungsmechanismus zu klären und bestätigen zu können, dass dieser Eisenmangel für den Haarausfall verantwortlich ist.

TROST L. B. & al. The diagnosis and treatment of iron deficiency and its potential relationship to hair loss. Journal of the American Academy of Dermatology (2006).

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